Karakteristik sklerosis multipel pediatrik Baru-baru ini, beberapa peneliti asing melakukan skrining terhadap 111 pasien pediatrik berusia <16 tahun yang mengalami sklerosis multipel dari total 2068 pasien dan menganalisis gambaran klinis mereka, termasuk gejala, titik waktu untuk mencapai Skala Kecacatan yang Diperluas (Expanded Disability Scale/EDSS) 4,0 (dapat berjalan dengan bantuan), 6,0 (memerlukan kursi roda untuk mobilitas), 8,0 (terbaring di tempat tidur), dan titik waktu untuk berevolusi menjadi tipe progresif sekunder, dan membandingkannya dengan pasien dewasa. Perbandingan. Tidak ada perbedaan dalam rasio jenis kelamin, kejadian dalam keluarga, tingkat kekambuhan, agama, dan presentasi klinis. MS progresif primer relatif jarang terjadi pada anak-anak, sekitar 0,9 persen, dan pada orang dewasa, 8,5 persen. Waktu kekambuhan kedua bervariasi. Waktu rata-rata antara kekambuhan kedua adalah 5 tahun pada anak-anak dan 2 tahun pada orang dewasa; waktu untuk berkembang menjadi MS progresif sekunder berbeda secara signifikan antara kedua kelompok, membutuhkan waktu 32 tahun pada anak-anak dan 18 tahun pada orang dewasa. Waktu untuk mencapai skor skala disabilitas 4, 6, dan 8 adalah 23,8, 30,8, dan 44,7 tahun pada anak-anak dan 15,5, 20,4, dan 39 tahun pada orang dewasa. Catatan: Bagaimana dengan kepatuhan terhadap pengobatan? Pasien saya sudah 13 tahun dan hidup seperti biasa. Kekambuhan Multiple Sclerosis dan Depresi Baru-baru ini, sebuah penelitian menyelidiki hubungan antara multiple sclerosis dan depresi. Mereka mengumpulkan 132 pasien secara berurutan di klinik rawat jalan, dengan data klinis termasuk Extended Disability Scale (EDSS), gejala depresi dan kecemasan (Hamilton Depression Rating Scale) yang dicatat pada saat kambuh, dan 2 dan 6 bulan setelah kambuh. Temuan: Depresi (skor lebih dari 8) terdapat pada 44,5% kasus selama kekambuhan, menurun menjadi 29,2% pada 2 bulan dan kembali menjadi 34,4% pada 6 bulan. Hal ini menunjukkan prevalensi depresi yang rendah setelah kambuh dibandingkan saat kambuh. Artinya, kemungkinan depresi lebih tinggi selama periode kambuh, dan depresi membaik seiring dengan membaiknya disabilitas. Meski begitu, ada prevalensi depresi yang tinggi selama masa tindak lanjut. Hal ini menunjukkan bahwa sekali depresi terjadi, gejala depresi dapat bertahan untuk waktu yang lama. Menerapkan intervensi psikologis dapat bermanfaat bagi pasien. Catatan: Kebahagiaan adalah kehidupan dan kesengsaraan juga kehidupan, jadi mengapa harus menyiksa diri sendiri. Sklerosis multipel dan kehamilan: ringkasan pengalaman dari basis data di seluruh Jerman Baru-baru ini para akademisi Jerman meringkas data nasional yang menyelidiki masalah yang terkait dengan sklerosis multipel dan kehamilan. Sebanyak 78 pasien dikumpulkan yang hamil selama penggunaan interferon, 41 pasien yang hamil dengan asetilgranulosit, dan 216 pasien yang hamil tanpa obat. Seperti yang telah ditunjukkan sebelumnya, pasien yang bebas obat memiliki tingkat kekambuhan yang berkurang selama kehamilan dan tingkat kekambuhan yang meningkat setelah melahirkan. Sebaliknya, tidak ada perubahan yang signifikan pada pasien yang menggunakan salah satu obat. Kejadian anomali kongenital pada pasien yang menggunakan obat berada dalam batas normal. Sebanyak 170 pasien mempraktikkan laktasi mandiri, dan pasien dengan laktasi mandiri lengkap memiliki tingkat kekambuhan yang jauh lebih rendah pada 3 bulan pertama pascapersalinan dibandingkan dengan pasien yang tidak laktasi parsial dan absolut pada poliposis. Para penulis menyimpulkan bahwa menyusui secara lengkap dapat menghasilkan tingkat kekambuhan yang lebih rendah pada pasien, dan bahwa interferon dan asetilgranuloma mungkin tidak meningkatkan risiko teratogenesis. Catatan: Menyusui mengurangi tingkat kekambuhan. Pengobatan Efektif untuk Tremor Cerebellar pada Multiple Sclerosis Baru-baru ini, sekelompok pasien dengan tremor cerebellar yang parah (gemetar pada tangan yang tidak stabil) diobati dengan paraprofen (obat epilepsi). 10 pasien dengan tremor cerebellar yang parah (gemetar pada tangan yang tidak stabil) dimulai dengan paraprofen dengan dosis 31,5 mg, yang secara bertahap ditingkatkan hingga dosis maksimum 750 mg. Efektivitas paraprofen dievaluasi dengan menggunakan skala Aktivitas Kehidupan Sehari-hari (ADL), skala 9 poin, dan skala 9 poin. skala Activities of Daily Living (ADL), tes 9 lubang tiang pancang, dan skor skala tremor Fahn. Penilaian dilakukan pada awal pengobatan (baseline) dan pada minggu ke-6 dan ke-12 setelah pengobatan. Hasilnya adalah: status fungsional membaik setelah pengobatan baik pada tangan yang dominan maupun yang tidak dominan; skor ADL menurun dari 51,8 pada awal pengobatan menjadi 36,8 setelah 12 minggu; skor tremor menurun dari 14,8 pada awal pengobatan menjadi 9,5 setelah 12 minggu; terdapat perbedaan yang signifikan secara statistik antara kedua tes tersebut, yang tidak tercapai setelah 6 minggu pengobatan, meskipun terdapat peningkatan pada tes 9 lubang. Catatan: Obat ini tidak tersedia di dalam negeri. Seorang pasien menghubungi seorang teman untuk membelinya di luar negeri, dan karena ini adalah obat resep, obat ini membutuhkan notaris domestik untuk tersedia.