Apa itu osteoporosis: Osteoporosis adalah penyakit tulang sistemik yang ditandai dengan berkurangnya massa tulang dan degradasi mikrostruktur jaringan tulang, yang mengakibatkan peningkatan kerapuhan tulang dan peningkatan risiko patah tulang. Kedua, mekanisme osteoporosis: mikrostruktur tulang pada dampak patah tulang osteoporosis semakin mendapat perhatian dari para ahli. Lambang tulang berwarna coklat mengandung karena ketebalan, kepadatan, susunan spasial trabekula tulang dan hubungan antar trabekula tulang, terutama jumlah dan konstruksi mekanik penghubung trabekula tulang penting untuk daya dukung tulang. Protein matriks tulang (kolagen) memberikan sifat annihilatif pada tulang, mineralisasi matriks memberikan kekerasan pada tulang, dan kandungan garam mineral matriks tulang menentukan kekuatan dan elastisitas tulang. Oleh karena itu, perubahan struktur mikro tulang sangat penting pada fraktur osteoporosis. Perubahan degeneratif pada mikrostruktur trabekular. Pada osteoporosis, pembentukan tulang menurun, resorpsi tulang meningkat, konversi tulang berada dalam keseimbangan negatif, volume tulang menurun karena penipisan trabekula, dan beberapa trabekula bahkan berlubang hingga menghilang. Penurunan jumlah trabekula tulang meningkatkan beban pada trabekula yang tersisa, terjadi mikrofraktur, dan struktur tulang hancur. Dengan perkembangan lebih lanjut, 1/3 permukaan bagian dalam korteks tulang secara bertahap menjadi mirip dengan struktur tulang kanselus, dan tulang kortikal menjadi tipis, menyebabkan penurunan kekuatan tulang yang signifikan dan peningkatan kerapuhan. Bersama dengan sedikit kekuatan eksternal pada situs osteoporosis, yang terberat menyebabkan terjadinya fraktur. Jenis patah tulang yang umum yang dipersulit oleh osteoporosis: Bahaya terbesar dari osteoporosis adalah patah tulang, 20% pasien dengan osteoporosis memiliki kemungkinan patah tulang osteoporosis. Patah tulang yang disebabkan oleh osteoporosis lebih sering terjadi pada pinggul, tulang belakang dan radius distal, dll. Setelah patah tulang, pasien terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama dan anggota badan direm, sehingga anggota badan tidak menanggung anak atau berat badan berkurang, dan kehilangan mineral tulang dari anggota badan yang terluka menyebabkan osteoporosis sekunder, yang meningkatkan kemungkinan fraktur ulang orang yang patah tulang, membentuk lingkaran setan. 1, hubungan antara osteoporosis pinggul dan patah tulang pinggul pada patah tulang osteoporosis dalam tingkat yang paling serius, trauma ringan dapat menyebabkan patah tulang, jumlah kematian dan kecacatan yang disebabkan oleh lebih banyak daripada patah tulang lainnya,
Hal ini menyebabkan lebih banyak kematian dan kecacatan daripada patah tulang lainnya dan lebih mahal untuk diobati. Insiden patah tulang pinggul meningkat seiring bertambahnya usia dan lebih tinggi pada wanita daripada pria,
Delapan puluh lima persen patah tulang pinggul terjadi di atas usia 60 tahun, dan sepertiga wanita di atas usia 90 tahun mengalami patah tulang pinggul. Dilaporkan bahwa tidak ada perbedaan gender dalam insiden patah tulang pinggul sebelum usia 50 tahun, dan insiden meningkat secara eksponensial setiap 5 tahun setelah usia 60 tahun,
Insiden pada wanita lebih dari dua kali lipat dari pria. Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa insiden patah tulang pinggul paling tinggi di negara-negara urban. 2. Hubungan antara osteoporosis vertebra dan fraktur Osteoporosis primer terlihat jelas pada tulang belakang, dan mikrofraktur yang disebabkan olehnya dapat merusak bentuk badan vertebra. Sebagian besar badan vertebra tulang belakang tersusun dari tulang kanselus, dan pada wanita paruh baya dan lanjut usia setelah menopause terjadi gangguan metabolisme hormon, sehingga mengakibatkan hilangnya massa tulang vertebra, penipisan trabekula tulang, patah tulang, dan pengurangan jumlah; dengan perubahan degeneratif pada otot dan ligamen torakolumbal, dan kemudian karena berkurangnya kandungan air dari cakram intervertebralis, mobilitas antara badan vertebral berkurang, sehingga bahkan sedikit gaya eksternal atau bantalan berat badan akan secara langsung mempengaruhi badan vertebral. Mikrofraktur yang dihasilkan dapat merusak bentuk badan vertebra. Trauma ringan, seperti: terkilir, duduk di tanah, dapat menyebabkan fraktur kompresi vertebra, menghasilkan nyeri punggung bawah yang parah, memaksa pasien untuk tetap berada di tempat tidur, memperparah osteoporosis, dan sangat meningkatkan risiko fraktur ulang. Fraktur vertebra paling sering terjadi pada vertebra toraks ke-12, diikuti oleh vertebra lumbal ke-1 dan vertebra toraks ke-11. 3, osteoporosis radius distal dan fraktur Tulang radius distal didominasi oleh tulang kanselus, dan merupakan tempat osteoporosis pada tahap awal. Ketika telapak tangan menyentuh tanah saat terjatuh, fraktur radius distal terjadi sebagai akibat langsung dari gaya tersebut. Selama periode fiksasi fraktur,
Selama periode fiksasi fraktur, aktivitas fleksi dan ekstensi pergelangan tangan dan aktivitas rotasi lengan bawah terbatas atau menyakitkan, dan fiksasi yang tidak tepat mencegah latihan fungsional,
Osteoporosis diperparah oleh fiksasi yang tidak tepat. Usia onset dimulai pada usia 45 tahun dan meningkat tajam antara 50 dan 65 tahun. Efek amenore lebih jelas daripada efek bertambahnya usia pada jenis patah tulang ini, dan juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti jenis kelamin. Terutama setelah menopause pada wanita, kejadian fraktur lengan bawah distal meningkat secara progresif seiring bertambahnya usia. Karena total area tulang trabekular lebih besar daripada tulang kortikal, tulang trabekular dengan demikian lebih banyak terlibat daripada tulang kortikal, sehingga secara langsung menyebabkan kehilangan tulang kanselus yang signifikan pada radius distal dan akhirnya menjadi fraktur. Ketika pasien jatuh dan mendarat di telapak tangan, fraktur terjadi sebagai akibat langsung dari gaya pada radius distal.