Sindrom Fibromialgia (FMS) adalah gangguan kompleks yang disebabkan oleh mekanisme nyeri perifer dan sentral dengan riwayat mialgia jaringan fibrosa yang persisten dan meluas sebagai ciri klinis. Kondisi ini tidak sulit untuk didiagnosis, tetapi mekanisme patofisiologis yang mendasarinya sulit untuk diuraikan. Banyak dokter nyeri tetap yakin bahwa nyeri kronis yang tidak dapat dijelaskan adalah penyakit tersendiri dan tidak perlu dijelaskan; dan oleh karena itu hanya berfokus pada manajemen klinis, tidak peduli mengapa disebut nyeri kronis yang meluas, mialgia jaringan fibrosa, atau gangguan bentuk psiko-afektif/somatik. ”Mereka tidak mengigau, dan rasa sakitnya tidak halusinasi”, kata para ahli tentang pasien-pasien ini. Pasien dengan FMS mengalami nyeri di banyak bagian tubuh mereka: punggung, lengan dan kaki serta perut, meskipun memiliki organ tubuh yang sehat. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengklasifikasikan FMS sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Pasien harus belajar mengatasi rasa sakitnya. Olahraga memainkan peran sentral dalam penyakit ini. Di negara-negara industri Barat, 1-2% populasi menderita sindrom ini. Dalam pedoman FMS yang baru-baru ini diperbarui, yang memberikan saran pengobatan kepada dokter, disebutkan bahwa wanita paruh baya adalah penderita yang paling umum. Penyakit ini biasanya berkembang secara perlahan. “Beberapa pasien sudah sering mengalami nyeri sejak kecil,” kata Winfried H pengguna Asosiasi Manajemen Nyeri Multidisiplin Jerman. Pada awal penyakit, biasanya rasa sakit hanya terjadi pada satu bagian tubuh. Namun, secara bertahap, rasa sakit menyebar ke seluruh tubuh. Perkembangan penyakit yang lambat adalah salah satu alasan mengapa sindrom fibromyalgia sering kali baru dapat didiagnosis setelah beberapa tahun. “Banyak pasien yang memulai dengan nyeri pinggul. Kemudian mereka pergi ke dokter, mendapatkan suntikan dan mendapatkan bantuan sementara,” kata Margit Settan, presiden Asosiasi Fibromyalgia Jerman (DFV) di Seca. “Dari titik tertentu, interval rasa sakit menjadi lebih pendek, suntikan tidak lagi bekerja dan rasa sakit muncul di beberapa bagian tubuh.” Konfirmasi sindrom fibromyalgia Settan mengatakan bahwa biasanya dibutuhkan waktu rata-rata tujuh hingga sembilan tahun bagi pasien untuk didiagnosis dengan sindrom fibromyalgia. Pada saat itu mereka berlari dari satu spesialis ke spesialis lainnya karena mereka tidak dapat mentolerir rasa sakitnya. Saat ini, pasien membutuhkan waktu rata-rata tiga hingga lima tahun untuk mendapatkan diagnosis yang akurat. Untuk memastikan diagnosis lebih cepat, pasien harus jujur. “Untuk penyakit seperti sindrom fibromyalgia, sangat penting bagi pasien untuk menyatakan semua rasa sakitnya kepada dokter.” Pengguna H, yang bekerja di Rumah Sakit Saarbrücken, menjelaskan. Selain rasa sakit, hal ini termasuk gangguan tidur, kelelahan atau kelainan psikologis seperti kecemasan dan depresi. Pasien yang perlu minum obat secara teratur harus memberi tahu dokter tentang hal ini. Nyeri yang menyebar dapat merupakan efek samping dari obat-obatan tertentu, seperti obat penurun kolesterol yang banyak digunakan, kata Bernhard Arnold dari German Pain Society di Berlin. Analisis eksperimental darah dapat menunjukkan apakah rasa sakit itu disebabkan oleh penyebab fisik, seperti penyakit rematik atau fungsi tiroid yang tidak normal, tetapi FMS tidak dapat memastikan diagnosis dengan penelitian ini. Dokter hanya dapat menggunakannya untuk menyingkirkan penyebab nyeri lainnya. Olahraga bisa sangat bermanfaat Sindrom Fibromyalgia tidak dapat disembuhkan. Begitu rasa sakit itu muncul, biasanya berlangsung selama sisa hidup orang tersebut. Namun, pasien tidak perlu khawatir tentang kecacatan atau kematian dini sebagai akibatnya. Sementara itu, ada berbagai cara untuk meringankan gejala: pedoman merekomendasikan olahraga teratur untuk pasien dengan FMS ringan. “Tidak masalah apakah itu menari samba, berolahraga dengan peralatan olahraga atau berjalan kaki. Kuncinya adalah bahwa pasien merasa senang dengan olahraga tersebut,” kata Arnold, yang bekerja di klinik nyeri di Rumah Sakit Dachau. Hanya dengan demikian, olahraga teratur dapat dipertahankan. Untuk mendapatkan hasil dari olahraga, pasien harus tetap berolahraga dua sampai tiga kali seminggu untuk waktu yang lama. Untuk pasien dengan FMS yang parah, pedoman tersebut juga merekomendasikan latihan ketahanan yang lembut, latihan fungsional atau kekuatan dan modalitas latihan seperti Tai Chi atau yoga. Selain itu, kombinasi terapi relaksasi, latihan aerobik dan terapi perilaku juga direkomendasikan. Hal ini karena kelainan fisik dan psikologis sering kali saling terkait. Selama masa ini, penting untuk melakukan pendekatan pengobatan dengan cara yang lebih kritis. Obat-obatan tersebut hanya boleh dikonsumsi dalam jangka waktu yang terbatas. Pedoman merekomendasikan beberapa fisioterapi seperti mandi air panas, lumpur spa dan drainase limfatik. Akupunktur dengan waktu terbatas juga sama efektifnya. Perawatan lain seperti terapi laser dan medan magnet, terapi Reiki, dan mengonsumsi suplemen makanan tidak disarankan karena efektivitasnya tidak jelas atau ada efek samping yang merugikan. Rekomendasi yang dibuat dalam pedoman ini didasarkan pada studi penelitian internasional yang besar. Namun, tidak ada penelitian yang meyakinkan untuk setiap pengobatan. Oleh karena itu, Winfried H pengguna bersama dengan rekan-rekannya bertanya kepada pasien dengan FMS tentang keuntungan dan kerugian dari perawatan tertentu. Para responden menemukan manfaat dari fisioterapi termal, pemandian air panas dan program pelatihan untuk FMS.