Formulasi dan Spesifikasi: Injeksi: 1mg, 3.5mg
Indikasi.
1. Pasien dewasa dengan limfoma yang kambuh atau refrakter atau limfoma yang sebelumnya tidak diobati yang tidak cocok untuk shadrop sel punca hematopoietik.
2. Mieloma multipel refrakter primer dan kambuh.
Poin untuk penggunaan yang tepat.
1. Profilaksis antivirus harus dipertimbangkan pada pasien yang diobati dengan produk ini untuk mengurangi risiko reaktivasi herpes zoster.
2. Produk ini mengandung manitol dan riwayat alergi dan riwayat medis sebelumnya perlu diambil ketika pasien mencoba obat ini untuk pertama kalinya. Waspada terhadap sindrom lisis tumor pada pasien dengan beban tumor yang tinggi.
3. Diperlukan perhitungan volume dosis yang cermat.
4. Obat ini bersifat sitotoksik dan memerlukan sarung tangan dan alat pelindung untuk menghindari kontak kulit langsung selama persiapan.
5. Tidak diperlukan pengurangan dosis untuk digunakan pada pasien dengan gangguan ginjal dan harus diberikan setelah dialisis pada pasien yang menjalani dialisis.
6. Reaksi yang merugikan termasuk gejala neurologis (termasuk obstruksi usus), aktivasi virus, myelosupresi hematologis dan, jarang, cedera paru-paru akut dan pankreatitis.
7. Kombinasi inhibitor CYP3A4 yang kuat tidak dianjurkan. Jika kombinasi tidak dapat dihindari, pemantauan efek toksik secara ketat harus dilakukan.
8. Bortezomib subkutan memiliki efikasi yang sama dengan infus intravena dan memiliki insiden neuropati yang lebih rendah.
9. Mieloma multipel memerlukan salah satu dari indikasi berikut untuk pengobatan: fungsi ginjal abnormal, kalsium darah tinggi, anemia dan kerusakan tulang, rasio rantai cahaya bebas serum >100, sel plasma klonal >60% dalam sumsum tulang, dan konfirmasi MRI dari 2 atau lebih lokasi kerusakan tulang. Pengobatan mieloma multipel yang membara yang tidak memenuhi kriteria ini saat ini tidak direkomendasikan, termasuk pengobatan dengan bortezomib.
*10. Bortezomib harus digunakan untuk pengobatan primer kondiloma (disetujui FDA, berdasarkan studi LYM-3002).
*11. Makroglobulinemia Walden (disetujui FDA)
※12. Penyakit sel plasma langka lainnya seperti amiloidosis rantai ringan, POEMS (hanya data Fase I-II), MGRS (imunoglobulinemia monoklonal yang tidak diketahui signifikansinya dengan kerusakan ginjal, hanya data Fase I-II) dan perawatan lainnya.