Ketika berbicara tentang pengobatan penyakit tertentu, hal pertama yang terlintas dalam pikiran sering kali adalah pengobatan dan pembedahan, dan sulit dipercaya bahwa masalahnya dapat diselesaikan melalui olahraga saja. Chondromalacia patellae, bagaimanapun juga, adalah salah satu kondisi yang tidak serumit yang dibayangkan. Perawatan chondromalacia patellae dibagi menjadi tiga bagian utama: fisioterapi, latihan kekuatan otot dan, jika perlu, pengobatan. Pada pasien yang lebih muda, pengobatan dapat diletakkan di akhir daftar, dan jika pemulihan dapat dilakukan dengan fisioterapi dan latihan kekuatan otot, pengobatan tidak diperlukan. Dan bahkan jika obat digunakan, pilihan pertama adalah obat topikal atau oral, dengan suntikan sendi hanya dipertimbangkan jika obat oral tidak efektif. Pengobatan chondromalacia patella Latihan kekuatan otot adalah andalan tahap awal chondromalacia patellae, dan hanya latihan fisik yang diperlukan, tanpa perlu pengobatan tambahan. Latihan tungkai terutama didasarkan pada latihan kekuatan paha depan, baik dengan kontraksi isometrik atau latihan jongkok statis, tanpa pola yang ditetapkan. Dokter biasanya akan menilai tingkat olahraga pasien, seperti aktif atau non-atletik, dan pada gilirannya mendorong dan membimbing pasien untuk berpartisipasi dalam pengobatan. Misalnya, jika seorang pasien yang sebelumnya menderita nyeri lutut akibat olahraga yang berlebihan seperti bermain bola basket, setelah masa rehabilitasi, jelas tidak cukup hanya melakukan latihan ringan seperti ‘straight leg raises’, yang biasa digunakan oleh pasien yang terbaring di tempat tidur, karena ini hanya akan meningkatkan atrofi otot; sedangkan jika seorang wanita kurus yang olahraga utamanya adalah berjalan dan yang bahkan jarang berlari beberapa langkah, jelas harus langsung pergi ke ruang kesehatan untuk berolahraga. Juga jelas tidak tepat bagi wanita untuk langsung pergi ke ruang kesehatan untuk berolahraga, karena pasien seperti itu lebih cocok untuk melakukan latihan jongkok statis. Jadi, apa itu latihan squat? Malahan, latihan squat mirip dengan kuda-kuda. Punggung pasien menempel pada dinding, kaki dan lutut selebar bahu, jari-jari kaki maju ke depan, jongkok ke sudut tertentu, dengan berat pada kaki yang terkena, dan kedalaman jongkok dikendalikan oleh pasien. Durasi jongkok sangat bervariasi dari orang ke orang dan bisa dilakukan sampai paha depan terasa lelah dan tidak bisa bertahan. Istirahat selama satu menit di antara squat dan kemudian berlatih untuk kedua kalinya. Umumnya Anda dapat melakukan 5-10 latihan per set, 5-10 set per hari, atau lebih tergantung pada hasil latihan. Pertanyaan paling umum yang muncul selama latihan jongkok adalah “apakah saya harus melanjutkan latihan jika saya merasa sakit? Faktanya, pasien dengan chondromalacia patella tidak selalu mengalami rasa sakit, sehingga mereka dapat melakukan latihan “penghindaran rasa sakit”. Sederhananya, setiap pasien memiliki sudut yang menyakitkan saat jongkok – beberapa orang mengalami nyeri pada 30 derajat, yang lain pada 60 derajat. Yang terbaik adalah menghindari sudut nyeri ketika berlatih squat statis. Jika berjongkok hingga 30 derajat terasa sakit, Anda bisa terus berjongkok hingga 60 derajat, menghindari sudut nyeri 30 derajat dan sebaliknya. Selain beberapa latihan anggota tubuh tertentu, banyak pasien khawatir bahwa beberapa latihan harian akan memperburuk gejala mereka. Menurut Associate Professor Zhang Hui, tidak banyak kontraindikasi latihan untuk pasien chondromalacia patella, jogging, berenang dan bersepeda semuanya dapat dilakukan secara normal. Misalnya, untuk pria berbadan sehat yang biasanya banyak berolahraga dan mengalami nyeri lutut karena terlalu sering digunakan, seperti jongkok barbel, tidak perlu membatasi olahraga jika rasa sakitnya sudah mereda. Namun demikian, jika berjalan kaki sebelumnya sulit, maka jogging langsung jelas tidak tepat. Oleh karena itu, sebagian besar tergantung pada pasien untuk mengatur sendiri cara berolahraga. Selain itu, penggunaan pita perekat untuk memperbaiki kemiringan dan kesejajaran patela bisa menjadi pengobatan yang sangat efektif. Pita khusus dengan iritasi rendah harus digunakan untuk memperbaiki garis kekuatan patela dan dengan demikian meredakan gejalanya. Aminoglukosa dan asam hialuronat untuk chondromalacia patella Terlalu banyak Jika fisioterapi atau panas dan istirahat sederhana tidak meredakan gejala, pengobatan juga diperlukan. Dari jumlah tersebut, mengonsumsi glukosamin dan menyuntikkan asam hialuronat adalah perawatan yang paling populer untuk pasien dengan chondromalacia patellae, tetapi pada kenyataannya, dokter umumnya tidak merekomendasikannya untuk pasien pada tahap awal chondromalacia patellae. Hal ini karena peran utama kedua obat ini adalah melindungi tulang rawan sendi dan melumasinya, dan umumnya digunakan secara klinis untuk mengobati osteoartritis yang parah, sedangkan pasien dengan chondromalacia patella umumnya lebih muda dan memiliki kerusakan minimal, sehingga pengobatan dengan obat pereda nyeri saja sudah cukup. Obat chondromalacia patella Pereda nyeri sudah cukup Glukosamin dan asam hialuronat tidak cocok untuk pengobatan chondromalacia patellae, jadi apa yang bisa dilakukan tentang rasa sakit? Penanganan klinis chondromalacia patellae saat ini didasarkan pada pereda nyeri. Tidak ada perbedaan esensial antara obat penghilang rasa sakit oral dan topikal; pasien dengan penyakit kronis seperti masalah perut dan diabetes juga dapat mengonsumsi obat penghilang rasa sakit untuk chondromalacia patellae. Hal ini karena banyak obat penghilang rasa sakit sekarang berfokus pada reaksi gastrointestinal, termasuk bentuk sediaan obat, cara pemberiannya, dan bahkan beberapa obat penghilang rasa sakit yang dirancang lebih baik telah menghilangkan zat-zat yang menyebabkan reaksi gastrointestinal, dan hanya menyisakan zat-zat yang bermanfaat. Oleh karena itu, obat penghilang rasa sakit untuk chondromalacia patellae tidak memiliki reaksi gastrointestinal yang berat. Beberapa pasien juga khawatir tentang apakah glukosamin memperburuk diabetes, padahal obat ini tidak ada hubungannya dengan diabetes. Selain itu, meskipun metode plesteran efektif dalam mengobati chondromalacia patellae, ada terlalu banyak jenis plester yang beredar di pasaran saat ini, termasuk plester Cina, plester herbal, dan plester barat, dan perbedaan antara plester dengan bahan dan merek yang berbeda sangat besar. Oleh karena itu, untuk melakukan kontrol kemanjuran yang lebih baik, Dr. Zhang Hui merekomendasikan hanya menggunakan plester dengan bahan tunggal, yang hanya memiliki fungsi menghilangkan rasa sakit dan bahan-bahannya adalah obat barat, untuk menghindari penyebab alergi kulit lokal.