Tujuan: Ada banyak jenis lesi intrakranial pada anak-anak, dan meskipun penerapan berbagai teknik pencitraan medis dapat meningkatkan tingkat diagnosis lesi intraserebral, fenomena “lesi yang sama, lesi yang berbeda” tersebar luas, dan histopatologi masih menjadi standar emas untuk diagnosis dan menjadi dasar bagi ahli saraf pediatrik untuk menentukan pengobatan selanjutnya. Biopsi otak stereotaktik adalah metode invasif minimal terbaik untuk mendapatkan spesimen jaringan, terutama bagi mereka yang tidak dapat memperoleh spesimen patologis melalui kraniotomi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki signifikansi dan pengalaman biopsi jaringan otak stereotaktik dalam diagnosis penyakit saraf pediatrik. Metode: Rekam medis dari 138 pasien berusia di bawah 14 tahun yang menjalani biopsi otak stereotaktik di departemen kami antara Desember 1987 dan Januari 2009 dianalisis secara retrospektif, termasuk 46 biopsi dengan panduan CT dan 92 biopsi dengan panduan MRI, termasuk 24 biopsi otak dengan panduan spektroskopi resonansi magnetik proton hidrogen (1H-MRS) dan 18 biopsi dengan panduan gambar stereotaktik yang dipandu oleh neuroendoskopi. Semua pasien dengan biopsi stereotaktik tanpa bingkai ditangani dengan anestesi umum intravena dasar, imobilisasi bantal plastik, dan intubasi trakea atau masker laring untuk menjaga jalan napas tetap terbuka sesuai dengan status ventilasi. Semua prosedur terarah direncanakan dengan menggunakan perangkat lunak bedah stereotaktik untuk merekonstruksi lesi dalam tiga dimensi dan mendesain jalur pengambilan target dan tusukan. Hasil: Dari 138 anak dengan lesi intrakranial, 84 (60,9%) adalah laki-laki dan 54 (39,1%) adalah perempuan; usia rata-rata berkisar antara 1 hingga 14 tahun, 8,9 tahun; 88 (63,7%) memiliki lesi intrakranial tunggal, 32 (23,2%) memiliki lesi multipel, dan 18 (13%) memiliki infiltrat multi lobular hemisfer yang menyebar. Target biopsi dipilih berdasarkan lokasi yang paling mencolok pada pencitraan, termasuk 119 target tunggal, 14 target ganda dan 5 target tiga; 162 target didistribusikan: 32 di pusat hemi-oval frontoparietal-oksipital, 14 di lobus temporal, 37 di ganglia basal dan talamus, 14 di area pelana dan area paraventrikular, 7 di korpus kalosum, 18 di dinding lateral ventrikel dan ventrikel, 6 di belahan otak kecil, 25 di otak kecil, lengan kecil dan batang otak, serta 9 di kelenjar pineal. Berbagai diagnosis patologis onkologis diperoleh pada 104 kasus (75,4%), termasuk 65 tumor yang berasal dari neuroepitelial, 28 tumor sel germinal, 4 kasus invasi intraserebral leukemia, 4 kasus limfoma primer, 1 kasus tumor sel pineal, 1 kasus melanoma, dan 1 kasus tumor kantung kuning telur. Dari 65 tumor yang berasal dari neuroepitel, 46 di antaranya adalah astrositoma dan oligodendroglioma; 8 adalah tumor neuroektodermal primitif supratentorial; 3 adalah neuroepitel displastik embrionik; 4 adalah ganglioglioma atau ganglioglioma; 1 adalah medulloblastoma; dan 4 adalah meningioma ventrikel. Sisanya, 26 lesi non-neoplastik termasuk dua kasus ensefalitis virus, 11 kasus multiple sclerosis dan penyakit demielinasi verrucous; empat kasus penyakit neurodegeneratif (termasuk dua kasus ensefalomiopati mitokondria dan dua kasus ensefalopati metabolik); satu kasus vaskulitis sistem saraf pusat; satu kasus tuberkulosis, empat kasus granuloma parasit, dan tiga kasus granuloma infeksius dan abses kecil. Diagnosis histopatologi definitif tidak dapat dibuat pada 8 kasus (5,79%), dengan tingkat diagnosis biopsi positif total 94,20%. Ada satu kematian yang berhubungan langsung dengan biopsi perdarahan, biopsi lesi di daerah pineal (0,7%), dan enam kasus hematoma kecil tanpa defisit neurologis karena sejumlah kecil kebocoran darah dari situs target (volume hematoma