Hal ini mengacu pada munculnya sel-sel di dalam epitel mukosa lambung yang menyerupai mukosa usus, sebagian besar terlihat pada berbagai penyakit lambung. ++++ mengindikasikan bahwa area kemosis menyumbang lebih dari 2/3 area epitel permukaan total dari keseluruhan kelenjar. Pada orang normal, permukaan mukosa lambung adalah epitel mukosa lambung dengan fungsi sekresi asam lambung, sedangkan permukaan usus didistribusikan oleh epitel mukosa usus dengan fungsi penyerapan dan sekresi. Jika mukosa lambung rusak, ada perubahan struktural tertentu dan jaringan yang seharusnya tumbuh di permukaan usus tumbuh di permukaan mukosa lambung, ini disebut “metaplasia usus”. Ini adalah nama yang diberikan kepada sekelompok patologi yang disebabkan oleh infeksi H. pylori, kebiasaan pola makan yang buruk dalam jangka panjang, dan penggunaan jangka panjang obat anti-infeksi non-steroid. Hal ini bisa diklasifikasikan sebagai ringan, sedang atau parah, dengan ringan menjadi +, sedang menjadi +++ dan parah menjadi ++++, dengan parah yang menunjukkan bahwa 2/3 dari saluran kelenjar ditutupi oleh sel-sel usus.