Hernia hiatus esofagus raksasa pada orang dewasa adalah kondisi yang didapat yang biasanya terlihat pada wanita yang lebih tua. Penyebabnya terkait dengan relaksasi jalur esofagus antara rongga dada dan perut. Esofagus melewati hiatus esofagus ke dalam rongga perut dan bergabung dengan lambung. Pada orang tua, celah diafragma dapat menunjukkan berbagai tingkat relaksasi dan atrofi, dan jika tekanan perut pasien meningkat, lama kelamaan perut dapat melewati celah esofagus yang rileks dan membesar ke dalam rongga dada, menciptakan ‘hernia’. Pada kasus awal atau ringan, ketika tekanan perut berkurang, perut yang tergeser ke atas akan jatuh kembali ke dalam rongga perut dan jenis hernia hiatus ini disebut hernia esofagus geser. Namun, ketika lambung berulang kali bergerak ke atas ke dalam rongga dada, “kantung hernia” di bagian luar lambung menjadi melekat pada rongga dada dan secara bertahap gagal kembali ke rongga perut. Lebih jauh lagi, semakin banyak lambung yang bersarang di rongga toraks, dan jika lebih dari setengah lambung memasuki rongga toraks, kita menyebutnya hernia hiatus raksasa. Hernia hiatus dapat menyebabkan banyak sensasi yang merugikan seperti kesulitan menelan, refluks, nyeri ulu hati, sesak dada dan nyeri dada. Hernia hiatus raksasa harus diobati dengan pembedahan, jika tidak, komplikasi yang terkait dengannya akan meningkat secara signifikan seiring dengan bertambahnya usia pasien. Pendekatan bedah untuk pengobatan hernia hiatus raksasa telah berevolusi, transthoracic, transabdominal, invasif minimal, operasi terbuka, untuk beberapa nama. Teknik internasional yang terkemuka adalah perbaikan hernia hiatus laparoskopik, dengan keuntungan trauma minimal, tidak ada rasa sakit, dan pemulihan pasca operasi yang cepat. Namun, teknik laparoskopi dan anatomi mediastinum diperlukan.