I. Pengantar tentang penyakit ini
1. Malformasi arteriovenosa intrakranial adalah kelainan pembuluh darah bawaan, yang terutama dimanifestasikan sebagai komunikasi langsung antara arteri dan vena. Gejala klinis utama adalah epilepsi, perdarahan subaraknoid, dan sakit kepala parah. Jika terjadi pembentukan hematoma, hemiplegia, afasia, dan peningkatan tekanan intrakranial dapat terjadi.
2. Aneurisma adalah bagian dinding arteri intrakranial yang menonjol secara abnormal, terutama terkait dengan cacat bawaan. Hal ini terutama terkait dengan cacat bawaan, aterosklerosis, hipertensi, infeksi dan trauma.
3 .Aneurisma memiliki onset yang akut, sering kali disertai dengan sakit kepala dan muntah yang parah, dan sebagian besar disertai dengan tanda-tanda iritasi meningeal.
4 . DSA dapat memperjelas lokasi dan sifat malformasi arteriovenosa intrakranial dan aneurisma.
5. Pembedahan adalah perawatan mendasar untuk malformasi arteriovenosa intrakranial dan aneurisma.
Bimbingan psikologis
1 . Hindari kegembiraan emosional, karena kegembiraan simpatik menyebabkan kejang arteri kecil, yang mengakibatkan peningkatan tekanan darah, yang dapat memicu pendarahan otak.
2. Pertahankan kondisi pikiran yang baik, dengarkan musik ringan, belajar bernapas dalam-dalam, dan teknik relaksasi lainnya.
3 . Ketika pasien sudah cukup sehat untuk keluar dari rumah sakit, harus dijelaskan dengan jelas kepada pasien dan anggota keluarga bahwa keluar dari rumah sakit tidak sama dengan sembuh total, dan rehabilitasi harus dilakukan secara keseluruhan untuk memaksimalkan fungsi sisa.
4. Saat melakukan latihan rehabilitasi, terutama latihan berjalan, pasien tidak boleh terlalu percaya diri dan tidak boleh berdiri dan menggerakkan tubuhnya tanpa didampingi untuk menghindari kecelakaan seperti jatuh.
5. Pelatihan rehabilitasi harus dievaluasi secara teratur untuk memahami kemajuan rehabilitasi pasien dan untuk memodifikasi rencana pelatihan pada waktunya. Beritahukan kepada pasien agar tidak merasa terganggu dengan pemeriksaan berulang tertentu dan untuk mencoba bekerja sama.
3. Panduan diet
1. Dianjurkan untuk mengonsumsi makanan ringan, tinggi protein, tinggi kalori, mudah dicerna, dan rendah lemak.
2. Makan lebih banyak makanan berserat kasar dan jaga agar usus tetap terbuka.
3. Berhenti merokok dan minum, serta melarang makanan pedas, dingin, dan makanan yang merangsang serta minuman yang merangsang.
4 . Berpuasa selama 8 hingga 10 jam sebelum operasi dan tidak minum selama 6 hingga 8 jam.
5 . Setelah 6 jam terbangun dari anestesi, sejumlah kecil makanan cair hanya diperbolehkan jika tidak ada gangguan menelan, dan kemudian secara bertahap beralih ke makanan lunak.
4. Panduan pra-operasi
1. Perhatikan untuk tetap hangat seminggu sebelum operasi untuk mencegah masuk angin.
2. Anda harus secara aktif berlatih batuk dan mengeluarkan dahak sebelum operasi.
3 . Mulailah berlatih buang air kecil di tempat tidur setidaknya dua kali sehari sejak 3 hari sebelum operasi.
4 . Potonglah kuku jari Anda dan jagalah kebersihan tubuh Anda.
5. Pastikan Anda tidur cukup sebelum operasi. Jika Anda mengalami insomnia, beri tahu staf medis dan minum obat oral untuk menginduksi tidur.
V. Panduan pasca operasi
1 . Makan hanya boleh dilakukan setelah 6 jam setelah bangun dari anestesi.
2 . Setelah bangun tidur, jika tekanan darah stabil, tinggikan kepala tempat tidur 15-30 derajat untuk memfasilitasi refluks vena intrakranial.
3 . Keluarkan sekresi mulut dan hidung tepat waktu, jaga agar jalan napas tetap terbuka dan dorong pasien untuk batuk dan mengeluarkan dahak.
4. Tetap tenang dan hindari agitasi emosional.
VI. Petunjuk pelepasan
1 . Nutrisi yang rasional, jaga agar usus tidak terhalang; makanan harus ringan, mudah dicerna dan kaya serat kasar untuk mencegah sembelit.
2. Pasien dengan tekanan darah tinggi harus meminum obat di bawah bimbingan dokter. Jangan mengubah dosis atau berhenti minum obat sesuka hati, karena hal ini dapat meningkatkan tekanan darah dan menyebabkan perdarahan.
3. Perawatan rehabilitasi.
(1) Untuk hemiplegia.
①Minum obat yang bermanfaat untuk perbaikan jaringan di bawah bimbingan dokter, bersama dengan oksigen hiperbarik, fisioterapi, dan perawatan akupunktur, untuk mendorong pemulihan fungsi otak.
(2) Pemijatan secara teratur pada anggota tubuh yang lumpuh 6 sampai 10 kali/hari untuk meningkatkan sirkulasi darah lokal.
Lakukan latihan pasif pada anggota tubuh yang lumpuh dan latihan aktif pada anggota tubuh yang sehat untuk mencegah atrofi otot.
Mempertahankan posisi fungsional anggota tubuh. Imobilisasi sendi pergelangan kaki dengan bidai “L” untuk mencegah kaki jatuh.
(2) Instruksi pengucapan untuk aphasics.
① Mulailah dengan mengucapkan kata-kata yang monoton dan secara bertahap lanjutkan dengan mengajari pasien mengucapkan kata-kata sehari-hari untuk melatih fungsi bahasa motorik.
(2) Gunakan radio dan siaran untuk memungkinkan pasien mendengarkan lagu-lagu yang sudah dikenal dan program favorit dari masa lalu untuk melatih fungsi bahasa pendengaran pasien.
(3) Mulailah dengan mengajari pasien untuk mengenali nama dan simbol tertulis sederhana untuk melatih fungsi bahasa visual mereka.
(3) Epilepsi sekunder: Jangan keluar rumah sendirian, jangan memanjat tempat yang tinggi, naik sepeda, berenang, dll. Bawalah surat keterangan penyakit, dan patuhi obat anti epilepsi selama 3 sampai 5 tahun.