Batu saluran empedu umumnya sulit dikeluarkan dengan sendirinya, kecuali jika batu tersebut adalah batu seperti sedimen di saluran empedu atau berdiameter <5mm, ketika batu tersebut relatif mudah dikeluarkan. Jika diameter batu saluran empedu melebihi 5 mm, terutama yang lebih dari 1 cm, biasanya tidak ada cara untuk mengeluarkannya sendiri dan batu-batu ini dapat diangkat melalui pembedahan. Alasan utama mengapa batu saluran empedu tidak dapat dikeluarkan dengan sendirinya adalah karena saluran empedu dan bagian bawah saluran empedu umum memiliki perut yang sangat kecil, diameter normal saluran empedu umum adalah 0,6-0,8cm. Oleh karena itu, ketika tekanan dalam saluran empedu turun dan perut tertutup, sulit untuk mengeluarkan batu saluran empedu. Batu yang lebih besar, khususnya, dapat dengan mudah menyebabkan impaksi di ujung bawah saluran empedu, yang mengakibatkan ketidakmampuan empedu untuk mengalir, obstruksi empedu dan infeksi empedu akut, nyeri perut, demam tinggi, penyakit kuning dan gejala lainnya. Oleh karena itu, akibat sempitnya saluran empedu di perut, sebagian besar batu tidak dapat dikeluarkan dengan sendirinya. Apabila ditemukan batu saluran empedu, kolangiopankreatografi retrograde retrograde transendoskopik (ERCP) atau koledokotomi direkomendasikan untuk secara efektif mengangkat batu dan menghindari risiko dan komplikasi serius. Untuk batu yang lebih besar, terutama yang lebih dari 1cm, ERCP diperlukan untuk mengangkat batu dengan melakukan sayatan ujung bawah saluran empedu ke dalam perut jugularis untuk menghindari komplikasi serius akibat batu menjadi terlalu besar dan merobek perut jugularis. Untuk batu saluran empedu yang lebih kecil, ada kemungkinan batu tersebut dapat dikeluarkan dengan pengobatan simtomatik seperti kolestasis agresif, pengobatan antiinflamasi dan antispasmodik, tetapi proses ini juga perlu dipantau secara ketat di rumah sakit untuk menghindari komplikasi serius. Jika terjadi kolangitis akut yang parah atau pankreatitis akut, tindakan pengobatan yang sesuai perlu segera diambil untuk menghindari kondisi yang memburuk dan mengancam jiwa.