Tujuan utama pengobatan osteoporosis adalah untuk menunda pengeroposan tulang atau meningkatkan massa tulang dan mencegah patah tulang. BMD harus diukur secara rutin pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun, atau pada orang yang berusia 50-65 tahun dengan satu faktor risiko patah tulang utama atau dua atau lebih faktor risiko minor. Setelah memulai pengobatan untuk osteoporosis, BMD harus diukur 1-2 kali setahun, dan pada pasien yang tidak memerlukan pengobatan, mereka yang berisiko sedang patah tulang harus ditinjau setiap 1-5 tahun sekali; mereka yang berisiko rendah harus ditindaklanjuti setiap 5-10 tahun sekali. Faktor-faktor yang menyebabkan osteoporosis dan patah tulang beragam, termasuk kebiasaan gaya hidup, penyakit, obat-obatan, dan banyak lagi. Untuk mengurangi risiko patah tulang osteoporosis, sangat penting untuk mengidentifikasi faktor risiko patah tulang Anda sendiri dan mencoba untuk mengubahnya. Penting untuk menjaga pola makan yang seimbang, mengkonsumsi kalsium, vitamin D dan vitamin K2 yang Anda butuhkan, menjaga berat badan Anda pada tingkat yang sesuai, berolahraga setidaknya tiga kali seminggu selama 30 menit atau lebih, hindari asupan kafein yang berlebihan, dan hindari merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan. Obat terapi: Obat pengobatan osteoporosis dibagi menjadi tiga kategori utama sesuai dengan mekanisme kerjanya yang berbeda, yaitu obat yang mempromosikan mineralisasi tulang, seperti kalsium, vitamin D3, obat yang mempromosikan pembentukan tulang seperti hormon paratiroid dan obat yang menghambat resorpsi tulang seperti bifosfonat, kalsitonin, estrogen, modulator reseptor estrogen, dll. Waktu pengobatan: Secara umum, pengobatan hanya boleh dimulai ketika kehilangan kepadatan tulang mencapai area diagnostik osteoporosis (lihat tabel untuk rinciannya). Individualisasi pengobatan: Dalam kasus osteoporosis yang terdefinisi dengan baik, pengobatan harus dimulai dengan mempertimbangkan risiko patah tulang yang terlibat. Namun, selama pengobatan khusus, rencana pengobatan individual harus digunakan dengan mengacu pada kepadatan tulang pasien, indikator metabolisme tulang, patah tulang sebelumnya, dan status gizi. Pasien lansia dengan osteoporosis rentan terhadap patah tulang akibat jatuh. Kasus risiko patah tulang ini, dengan atau tanpa osteoporosis, dapat menyebabkan patah tulang yang serius seperti patah tulang leher femur. Penting untuk dicatat bahwa obat pengobatan osteoporosis dapat mencegah patah tulang akibat jatuh, namun, obat ini cenderung terbatas pada pasien dengan osteoporosis. Pilihan obat terutama didasarkan pada pencegahan patah tulang pada pasien yang berisiko. Sebagai contoh, pada pasien dengan kepadatan mineral tulang yang sangat rendah, riwayat patah tulang sebelumnya, usia lanjut, dan adanya faktor risiko jatuh, dapat dipilih penghambat resorpsi tulang; pada pasien muda dengan osteoporosis awal, dengan meningkatkan status gizi; dan pada mereka yang mengalami penurunan massa tulang atau reaksi merugikan yang parah terhadap obat lain, dapat dipilih vitamin D3 dan kalsium. Kombinasi obat: Pada prinsipnya, obat tunggal digunakan dalam pengobatan klinis osteoporosis, tetapi ada bukti medis berbasis bukti bahwa untuk pasien dengan indikasi kombinasi obat, seperti osteoporosis berat dengan fraktur, atau pengobatan obat tunggal, tetapi penyakitnya masih berkembang, atau pengobatan obat tunggal tidak memuaskan, dan kandungan mineral tulang sulit untuk pulih, kombinasi obat tidak hanya memiliki efek sinergis, tetapi juga dapat mengurangi efek samping dari beberapa obat. Efek samping dari beberapa obat juga dapat dikurangi. Prinsip kombinasi obat tidak menganjurkan kombinasi terlalu banyak obat, tetapi untuk tujuan pengobatan klinis, kombinasi dua atau bahkan tiga obat dapat dipertimbangkan. Pengobatan lainnya: Pengobatan osteoporosis juga mencakup pembedahan, pengobatan Cina, dan pengobatan lainnya. Pilihan pengobatan perlu ditentukan oleh penilaian menyeluruh terhadap kondisi pasien dan faktor risiko patah tulang. Dalam dua tahun terakhir, WHO telah merekomendasikan penggunaan Alat Penilaian Risiko Fraktur (FRA X) sebagai alternatif dari BMD saja untuk mendiagnosis dan menilai kemungkinan fraktur selama 10 tahun ke depan. Alat ini tidak hanya secara otomatis menghitung risiko patah tulang osteoporosis pinggul selama periode 10 tahun, tetapi juga memberikan informasi ambang batas objektif untuk pemilihan populasi pengobatan dan dapat digunakan untuk mengevaluasi efek pengobatan. Namun, alat penilaian ini belum disebarluaskan secara luas di Cina, dan nilai serta signifikansinya perlu ditunjukkan lebih lanjut.