TUJUAN: Untuk melakukan analisis multifaktorial terhadap 66 kasus rhabdomyosarcoma di bawah usia 18 tahun, untuk menganalisis dan mendiskusikan faktor-faktor independen yang mempengaruhi kelangsungan hidup dan untuk mengeksplorasi dan meninjau literatur tentang strategi pengobatan untuk sarkoma jaringan lunak. METODE: 66 kasus, 30 laki-laki dan 36 perempuan, ditindaklanjuti dari Januari 1989 hingga Desember 2007; usia saat diagnosis: 9 bulan-18 tahun, usia median 9 tahun, lokasi primer: 35 tungkai dan batang tubuh, 20 kepala dan leher, 7 genitourinari, 3 abdomen; tipe histologis: embrionik 56, 8 adenoidal, 2 pleomorfik; tahapan IRSG. Kelompok I dalam 12 kasus, Kelompok II dalam 13 kasus, Kelompok III dalam 35 kasus, Kelompok IV dalam 6 kasus. Sembilan faktor termasuk usia, jenis kelamin, tipe histologis, ukuran tumor, stadium pra-pengobatan, stadium patologis bedah, apakah reseksi ekstensif dilakukan atau tidak, dan rejimen kemoterapi diperkenalkan untuk analisis statistik. Dari 66 kasus, 37 kasus bertahan hidup selama lebih dari 2 tahun dan 27 kasus bertahan hidup tanpa kejadian, dengan OS 56,06% (37/66) dan EFS 40,91% (27/66); OS untuk tumor ≤5cm dan >5cm adalah 77,78% (28/66); OS untuk tumor ≤5cm dan >5cm adalah 77,78% (28/66); OS untuk tumor ≤5cm dan >5cm adalah 77,78% (28/66); OS untuk tumor ≤5cm dan >5cm adalah 77,78% (28/66); OS untuk tumor ≤5cm dan >5cm adalah 77,78% (28/66); OS untuk tumor ≤5cm dan >5cm adalah 77,78% (28/66). 36) dan 30,00% (9/30), EFS 63,89% (23/36) dan 13,33% (4/30); OS 2 tahun adalah 77,14% (27/35) dan 32,26% (10/31) untuk reseksi tumor ekstensif akhir dan reseksi non-ekstensif, EFS 68,57% (24/35) dan 9,68% (3/31); stadium I hingga IV OS adalah 100% (12/12), 78,57% (11/14), 35,29% (12/34) dan 33,33% (2/6); EFS adalah 91,67% (11/12), 64,43% (9/14), 17,65% (6/34) dan 16,67% (1/6); OS untuk kemoterapi yang tidak teratur atau tanpa kemoterapi, rejimen VAC dan iso berbasis platinum OS adalah 23,08% (6/26), 57,14% (4/7) dan 81,82% (27/33) dan EFS adalah 3,58% (1/26), 28,57% (2/7) dan 72,73% (24/33) untuk kemoterapi yang tidak teratur atau tanpa kemoterapi, rejimen VAC dan rejimen isofosfamid platinum, masing-masing. Ada perbedaan statistik berdasarkan tes. Pasien dengan tumor ≤5 cm, tidak ada residu setelah pembedahan atau reseksi tumor ekstensif dengan terapi neoadjuvan dan dengan rejimen kemoterapi kuat yang sesuai memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi. Kesimpulan: Pengobatan rhabdomyosarcoma pada anak-anak dan remaja bersifat komprehensif, dan pembedahan harus bertujuan untuk tidak mencapai tumor residu sarko dan mikroskopis, tetapi pelestarian fungsional pasca operasi harus dipertimbangkan. Untuk tumor besar atau tumor yang tidak dapat direseksi karena pembedahan dapat secara serius mempengaruhi fungsinya atau mereka yang memiliki residu yang jelas setelah pembedahan awal dapat direseksi secara ekstensif dalam operasi kedua, atau pembedahan tahap II dapat dilakukan setelah menggunakan kemoterapi neoadjuvant yang sesuai. Beberapa anak dengan penyakit stadium III atau IV dapat mencapai reseksi ekstensif dan kelangsungan hidup jangka panjang dengan kemoterapi neoadjuvan yang efektif. Sebagian besar rhabdomyosarcoma pediatrik sangat sensitif terhadap kemoterapi dan oleh karena itu kemoterapi sangat penting dalam pengelolaan rhabdomyosarcoma pediatrik, termasuk kemoterapi neoadjuvant dan kemoterapi adjuvant pasca operasi, dan pemilihan rejimen kuat yang sesuai dari kemoterapi reguler jelas membantu meningkatkan tingkat reseksi bedah dan kelangsungan hidup jangka panjang. Pada pasien anak, radioterapi rutin tidak dianjurkan karena perkembangan komplikasi yang jauh seperti perkembangan yang tertunda dan kanker kedua, dan dapat dipertimbangkan dalam kasus-kasus tertentu di mana situs primer tidak dapat diangkat melalui pembedahan dan di mana kontrol lokal dari situs primer atau metastasis buruk setelah kemoterapi.