Apa yang Diharapkan Setelah Bedah Foraminoskopi Tulang Belakang Invasif Minimal (Edisi Dokter)

1, pengobatan pasca operasi: aplikasi rutin antibiotik spektrum luas pasca operasi selama minimal 1 hari; obat dehidrasi (seperti manitol) dapat digunakan tidak lebih dari 3 hari, tetapi untuk orang tua, insufisiensi jantung dan ginjal pasien harus digunakan dengan hati-hati; obat hormon (deksametason, prednisolon) dapat digunakan selama 3-5 hari, dilarang untuk pasien diabetes; dapat digunakan untuk obat antiinflamasi dan analgesik seperti fen-fen, ibuprofen, COX-2 inhibitor klonoksikam; dapat digunakan untuk mengaktifkan sirkulasi darah dan obat kelas stasis. Obat pengaktif sirkulasi darah dan stasis darah. Pasien diabetes harus lebih mementingkan pemantauan dan kontrol glukosa darah setelah operasi. Pasien yang mengonsumsi aspirin sebelum operasi dapat terus menggunakan obat aspirin selama 3 hari setelah operasi. 2, diet pasca operasi: karena anestesi lokal untuk operasi, Anda dapat makan dan minum setelah operasi. Tidak ada kontraindikasi khusus untuk diet umum, tetapi alkohol dilarang selama 3 minggu setelah operasi, dan lebih baik tidak makan ikan, udang, kepiting, makanan pedas dan merangsang. Untuk pasien diabetes, diet diabetes harus dilanjutkan setelah operasi untuk kontrol gula darah yang efektif. 3, rehabilitasi pasca operasi: untuk mengurangi reaksi pembengkakan pasca operasi, disarankan agar dokter pada akhir operasi di tempat operasi pasien untuk menempatkan saluran pembuangan, 24-48 jam setelah operasi untuk menghapus. Pasien harus tetap di tempat tidur selama 3 hari setelah operasi, cobalah buang air kecil dan buang air besar di tempat tidur, cobalah untuk tidak duduk, berdiri dan berjalan, dan kenakan manset pinggang jika perlu. Saat makan, pasien dapat bersandar di tempat tidur dan harus mengenakan manset pinggang. Selama masa berbaring di tempat tidur, sebaiknya melakukan gerakan mengaitkan kaki, gerakan mengangkat kaki, setiap kali 20-30 kali, 2-3 kali sehari, jika lansia mengalami kesulitan, keluarga atau staf yang mendampingi dapat membantu menyelesaikannya, selain itu juga dapat membantu pasien untuk memijat tungkai bawah atau pinggang dengan tepat. Setelah 3 hari setelah operasi, pasien dapat melakukan aktivitas yang sesuai, seperti pergi ke toilet, duduk di samping tempat tidur untuk makan, berjalan di lantai, dll., tetapi pasien harus mengenakan manset pinggang. 3 hari setelah operasi hingga 7 hari setelah operasi harus lebih banyak berbaring di tempat tidur, latihan fungsional di tempat tidur, sama seperti sebelumnya lebih banyak mengaitkan kaki, latihan mengangkat kaki lurus, secara bertahap meningkatkan jumlah waktu dan frekuensi dari sebelumnya. Pada hari ke-3 pasca operasi, darah dapat diambil untuk meninjau tes darah rutin, sedimentasi darah, protein C-reaktif, jika hasilnya normal, biasanya dalam 5-7 hari setelah operasi, dipulangkan. Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus turun ke tanah dan tetap di tempat tidur selama 3 minggu, dan kemudian secara bertahap meningkatkan jumlah aktivitas setelah 3 minggu. Setelah 3 minggu, jumlah aktivitas harus ditingkatkan secara bertahap. Setelah 3 bulan, pasien harus memakai manset pinggang saat naik mobil atau bekerja. 4 . Tentang “periode kekambuhan pasca operasi”: beberapa pasien akan mengalami gejala awal muncul kembali atau bahkan memburuk dalam waktu sekitar 3-4 minggu setelah operasi, umumnya alasan yang mungkin adalah sebagai berikut: peningkatan aktivitas setelah operasi; tidak memakai cincher pinggang sesuai dengan instruksi dokter; tidak mengonsumsi obat-obatan untuk mengaktifkan sirkulasi darah, menghilangkan stasis darah dan menghilangkan rasa sakit, dan sebagainya. Setelah gejala “periode kekambuhan pasca operasi” muncul, pasien harus berkomunikasi dengan dokter tepat waktu atau datang ke rumah sakit untuk konsultasi. Menurut situasi pasien, dokter dapat memberikan obat anti-inflamasi dan analgesik, sirkulasi darah dan stasis darah, dan sebagian besar dari mereka dapat dihilangkan atau dipulihkan, dan jika perlu, tabung sakral dapat ditutup atau infus intravena dehidrasi, pembengkakan, analgesik, obat hormon. Jika gejalanya terlihat jelas secara tidak normal atau terus memburuk saat Anda berada di tempat tidur, Anda harus meninjau pencitraan resonansi magnetik nuklir untuk melihat apakah ada infeksi, radang lempeng akhir, pembentukan hematoma, atau nukleus pulposus yang copot tidak diangkat dengan bersih, atau jaringan sisa di cakram copot ke saluran tulang belakang lagi, dan saat ini, rencana perawatan harus diubah, dan siklus perawatan akan diperpanjang. 5. Tentang fenomena “perubahan pencitraan yang tertinggal”: sebagian besar pasien mengalami perbaikan gejala yang jelas setelah operasi, tetapi hanya ada sedikit perubahan dalam tinjauan jangka pendek MRI dan CT, yang disebut “fenomena perubahan pencitraan yang tertinggal”. Alasannya mungkin karena laminektomi adalah operasi dekompresi terbatas, ditambah dengan reaksi edema pasca operasi, sehingga perubahannya tidak terlihat jelas pada sinar-X biasa, CT atau MRI, tetapi perubahannya dapat dilihat pada rekonstruksi CT pada keunggulan artikular, fosa lateral, atau foramen intervertebralis. Umumnya, setelah enam bulan hingga satu tahun setelah operasi, tinjauan CT atau magnetik nuklir dapat melihat perubahan yang jelas. 6. Pengobatan pasca-pemulangan: Dianjurkan untuk menggunakan obat antiinflamasi dan analgesik, obat pengaktif darah, dan obat neurotropik selama 3 bulan setelah operasi untuk memfasilitasi kelancaran transisi melalui periode rekuren dan mengurangi gejala pasca operasi. Jika memungkinkan, Anda dapat melakukan pemeriksaan rawat jalan setiap 2 minggu sekali dalam 3 bulan setelah operasi, atau berkomunikasi dengan dokter melalui telepon. 7. Pelatihan rehabilitasi setelah keluar dari rumah sakit: Pelatihan ini harus dilakukan secara bertahap dan sesuai dengan instruksi dokter. Jika kondisinya memungkinkan, pasien dapat dipindahkan ke bagian rehabilitasi untuk pijat, fisioterapi, kompres panas, dan perawatan terkait lainnya. Latihan rehabilitasi juga dapat dilakukan sendiri: bersikeras untuk melakukan gerakan “Swallow Fly” dengan memiringkan kepala dan mengangkat pinggang setiap hari (lebih disukai yang lambat dan menenangkan), 20-30 kali setiap kali, 2-3 kali sehari; turunkan kepala dan kurangi menekuk pinggang, jangan duduk lama dan berdiri lama, dan jangan membungkuk untuk mengangkat barang berat. Jangan melakukan pekerjaan atau aktivitas membungkuk atau jongkok dalam waktu lama, seperti berselancar di Internet dalam waktu lama, bermain kartu dalam waktu lama, rapat dalam waktu lama, mencabut rumput liar, dan sebagainya. Anda juga tidak boleh benar-benar berbaring di tempat tidur tanpa latihan apa pun setelah keluar dari rumah sakit. Anda harus tetap berhubungan dengan dokter Anda dalam waktu 3 bulan setelah operasi, untuk memfasilitasi panduan pengobatan dan latihan rehabilitasi. 8 . Periksa ulang dan tindak lanjut: Setelah operasi, Anda harus datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan ulang dan tindak lanjut pada bulan ke-3, setengah tahun dan 1 tahun, dan membawa data pencitraan pra operasi saat datang ke rumah sakit, atau berkomunikasi dengan dokter melalui telepon jika merasa tidak nyaman. Kunjungan tindak lanjut meliputi pertanyaan sederhana, pemeriksaan fisik, tes pencitraan, dll. Isi setiap kunjungan bervariasi dan disesuaikan dengan situasi masing-masing pasien.