Abstrak: Tujuan: Untuk mengeksplorasi efek klinis dari metode reposisi rotasi tulang belakang (titik tetap) dalam pengobatan spondilolistesis serviks yang menyebabkan ergonomi: Metode: Secara retrospektif menganalisis data klinis dari 32 pasien dengan spondilolistesis serviks yang menyebabkan ergonomi, dan meninjau literatur yang relevan. HASIL Ke-32 pasien dengan cepat disembuhkan dengan reposisi rotasi tulang belakang (titik tetap) untuk memperbaiki subluksasi spinosus servikal dan menghilangkan pembengkakan kapsul sendi kecil servikal pada saat yang bersamaan. Kesimpulan: Efek metode reposisi rotasi tulang belakang (titik tetap) dalam mengobati ergonomi yang disebabkan oleh spondilosis serviks adalah akurat. Liu Yi-Shan, Departemen Pengobatan Ortopedi Gabungan Pengobatan Tiongkok dan Barat, Rumah Sakit Umum Angkatan Udara Kata kunci: spondilosis serviks / komplikasi; manipulasi ortopedi; ergotisme / etiologi CCTI: R274.06; R565.402.5 Kode Klasifikasi: R274.06; R565.402.5 ID Kepustakaan: Pengobatan sindrom serviks dengan singultus oleh FSM (manipulasi Feng, spina) LJU Yi-shan, GUO Wei, ZHAO Ping (Pusat Pengobatan Tradisional dan Barat Terpadu untuk Ortopedi Manipulatif, Rumah Sakit Umum Angkatan Udara, Beijing 1000, Tiongkok). (Pusat Pengobatan Tradisional dan Barat Terpadu untuk Ortopedi Manipulatif, Rumah Sakit Umum Angkatan Udara, Beijing 100036, Tiongkok) Abstrak: Tujuan: Untuk mengevaluasi efek pengobatan klinis FSM pada sindrom serviks dengan singultus. Metode 32 kasus sindrom serviks dengan singultus dianalisis dengan metode retrospektif Hasil Semua pasien sembuh total dengan pengobatan FSM Hasil Semua pasien sembuh total dengan pengobatan FSM melalui perbaikan perpindahan proses spinosus dan surutnya pembengkakan kapsul sendi kecil pada vertebra servikal Kesimpulan FSM adalah metode yang sangat efektif Kesimpulan FSM adalah metode yang sangat efektif dalam mengobati pasien sindrom serviks dengan singultus. Kata kunci: Spondilosis / komplikasi serviks; Manipulasi pengaturan tulang; Etiologi cegukan Spondilosis servikal dapat menyebabkan gejala cegukan. Gejala cegukan biasanya disebabkan oleh kejang diafragma, penyakit sistem pencernaan, dll. Gejala cegukan yang disebabkan oleh spondilosis serviks sering tidak dikenali, dan mudah untuk salah mendiagnosisnya secara klinis. Departemen saya dari tahun 1996 sampai 2006 telah menangani 32 kasus penyakit ini, yang kemudian dianalisis dan dilaporkan sebagai berikut. 1 data dan metode 1.1 objek penelitian laki-laki ll orang, usia l6 ~ 52 tahun, rata-rata 40,5 ± 3 tahun. Terdapat 8 kasus erupsi sedang dan 3 kasus erupsi ringan. Jumlah perawatan dengan metode reposisi rotasi tulang belakang (fixed-point) berkisar antara 1 sampai 6, dengan rata-rata 3,5. Terdapat 21 perempuan, usia 24 hingga 55 tahun, rata-rata 45,3±4 tahun. Terdapat 2 kasus erupsi berat, l6 kasus erupsi sedang dan 3 kasus erupsi ringan. Jumlah perawatan dengan metode reposisi rotasi tulang belakang (titik tetap) berkisar antara 1 sampai 6 kali. Rata-rata 4,5 kali; 1.2 Metode Kriteria diagnostik untuk ergotisme serviks: berdasarkan kriteria yang diterbitkan dalam Chinese Journal of Surgery pada tahun 1984: (1) gejala dan tanda khas, film rontgen tidak khas ergotisme serviks dapat didiagnosis sebagai ergotisme serviks; (2) Film rontgen khas (termasuk perubahan pencitraan), dan gejala, tanda, dan gejala tidak khas ergotisme serviks tidak dapat didiagnosis sebagai ergotisme serviks; (3) diagnosis ergotisme serviks harus dikombinasikan dengan penilaian menyeluruh terhadap gejala, tanda, dan tes pencitraan. 1.3 Diagnosis banding spondilosis serviks: pasien duduk dalam posisi duduk, memperbaiki kepala dengan satu tangan, dan ketika ibu jari tangan yang lain mengerahkan kekuatan ringan untuk menekan ke depan pada proses spinosus yang salah tempat, gejala spondilosis berangsur-angsur menghilang. Penarikan ibu jari, cegukan yang terus-menerus muncul kembali. 1.4 Pilihan pengobatan (1) Metode pengaturan ulang rotasi tulang belakang (titik tetap)[1] (disebut sebagai manipulasi) untuk memperbaiki ketidaksejajaran proses spinosus servikal dua kali seminggu. (2) Terapi penutupan kapsul sendi kecil serviks (injeksi lidokain 2% 2 ml + deksametason 2 mg) seminggu sekali. (3) tulang belakang leher obat Cina mengejar fou generasi 2 / d, setiap kali 20 menit. (4) injeksi fisioterapi gelombang ultrashort serviks l / d, setiap kali 20 menit, 10 kali untuk pengobatan. Hasil 2 dari 32 pasien, gejala cegukan tidak lagi muncul, nyeri leher dan bahu pada dasarnya menghilang. Pemeriksaan fisik: kelengkungan serviks masih ada, urutan tulang belakang leher dan mobilitas normal, pembengkakan kapsul sendi kecil tulang belakang leher menghilang, tes tarikan saraf pleksus brakialis (-), tes kompresi foraminal intervertebralis (-), semuanya mencapai standar kesembuhan klinis. Tidak ada kekambuhan yang diamati setelah 1 bulan masa tindak lanjut. 2 pasien dengan cegukan yang tidak dapat diatasi diobati dengan metode reposisi rotasi tulang belakang (titik tetap), dan efek terapeutik yang signifikan tercapai. Enam pasien (2 pria dan 4 wanita) sembuh secara klinis setelah hanya 3-6 kali perawatan dengan metode rotasi tulang belakang. 3 Diskusi Spondilolistesis serviks yang menyebabkan gejala erupsi relatif jarang terjadi dan sering salah didiagnosis secara klinis. Departemen Bedah Ortopedi rumah sakit kami hanya melihat 32 kasus di antara lebih dari 400.000 kunjungan rawat jalan untuk spondilosis servikal. Saraf frenikus terdiri dari saraf serviks 3-5, yang merupakan cabang utama pleksus serviks, pertama di sisi lateral ujung atas otot oblik anterior, turun ke sisi medial di sepanjang aspek anterior otot, memasuki rongga toraks melalui lubang toraks bagian atas antara arteri dan vena subklavia, dan kemudian berjalan ke bawah ke diafragma melalui rongga toraks, ke arah anterior melalui akar paru-paru, dan di antara mediastinum dan perikardium. Serabut motorik saraf frenikus menginervasi diafragma, dan serabut sensorik didistribusikan ke perikardium, diafragma, mediastinum, pleura, dan bagian dari membran cribriformis toraks [2]. Pasien kami ditandai dengan adanya gejala spondilosis serviks radikuler yang signifikan bersama dengan ergotisme kronis yang bandel, dan tanda-tanda fisik serta perubahan rontgen dianggap disebabkan oleh spondilosis serviks radikuler. Saraf serviks dan cabang-cabangnya berjalan di antara otot, ligamen, tulang, dan fibrofasia di daerah serviks lateral dan posterior. Karena seringnya terjadi ekstensi dan fleksi pada sendi tulang belakang leher dan rotasi, saraf serviks terstimulasi pada jaringan lunak paravertebral atau kanal fibrosis tulang, yang mengakibatkan perubahan patologis inflamasi, seperti edema dan fibrosis kronis, dan kerusakan patologis pada efektor perifer dan neuron sentral yang disebabkan oleh perubahan aliran plasma aksial. Pada saat yang sama, cedera kronis jangka panjang pada akar saraf serviks dapat menyebabkan kejang dan fibrosis yang terus-menerus pada otot kepala, leher, bahu, dan punggung yang dipersarafi. Otot serviks yang kejang dapat menyebabkan jebakan parsial atau total pada saraf serviks dan saraf pleksus brakialis, yang dapat menyebabkan rasa sakit dan hiperalgesia pada area persarafan yang sesuai. Serat saraf frenikus berasal dari saraf serviks 3-5 dan berjalan ke bawah di jaringan lunak paravertebral. Ketika sendi kecil serviks tidak sejajar dan kapsul sendi kecil serviks bengkak, saraf frenikus pada leher akan dirangsang atau dikompresi sehingga muncul fenomena ergonomi, dan pengobatan spondilosis serviks yang menyebabkan gejala ergonomi pada pasien harus terlebih dahulu menyingkirkan ergonomi yang tidak disebabkan oleh spondilosis serviks seperti kejang diafragma dan penyakit sistem pencernaan. Jika tekanan mengubah posisi anak yang terkena, cegukan menghilang atau membaik, ini merupakan identifikasi penting dari cegukan yang disebabkan oleh subluksasi spondilotik serviks Metode: Saat ini, metode utama untuk mengobati cegukan yang disebabkan oleh subluksasi spondilotik serviks adalah manipulasi, blok saraf, dan metode lainnya, dan Pan Zhiqing [3] melaporkan bahwa spondilosis serviks dapat menyebabkan gejala cegukan. Ditemukan bahwa proses spinosus 3-5 serviks tidak sejajar, proses transversal terdistorsi, dan ada tekanan dan nyeri. Penggunaan reset manipulasi. Dan dengan perawatan akupunktur air, mendapat hasil yang baik. Pei Aizhen et al [4] melaporkan bahwa metode injeksi paravertebral serviks menyembuhkan 43 kasus cegukan kronis yang sulit disembuhkan yang disebabkan oleh spondilosis serviks neurogenik, Guo Chun-oi et al [5] mengobati 36 kasus cegukan yang sulit disembuhkan dengan akupunktur dan dorong dengan hasil yang baik, Liu Qin-Xiang et al [6] membandingkan keampuhan klinis 120 kasus cegukan yang tidak dapat disembuhkan dengan tiga jenis metode blok saraf: ganglion bintang, saraf frenikus, dan foramen intervertebralis vertebralis ke-4, dan menyimpulkan bahwa ketiga jenis metode blok saraf tersebut secara lengkap dan efektif memblokir saraf frenikus, saraf vagus, dan saraf vagus. Memblokir saraf frenikus, saraf vagus, dan saraf simpatis serviks. Dipercayai bahwa ketiga metode blok saraf dapat sepenuhnya dan efektif memblokir saraf frenikus, saraf vagus dan saraf simpatis serviks, mengurangi stres saraf frenikus, dan mengganggu dan meringankan serangan cegukan: blok ganglion bintang aman dan dapat diandalkan, dan efeknya lebih baik. Liu Hongbo [7] menggunakan metode kunci pas tulang belakang leher untuk mengobati ergotisme yang sulit diobati juga memiliki efek yang jelas, kelompok 32 pasien ini hanya menggunakan metode pengobatan reset rotasi tulang belakang (titik tetap), yaitu untuk mencapai kemanjuran yang jelas. Di antara mereka, 6 pasien sembuh secara klinis setelah hanya 3-6 kali pengobatan dengan metode reposisi rotasi tulang belakang (titik tetap). Oleh karena itu. Memperbaiki subluksasi tulang belakang leher secara tepat waktu dan benar, sekaligus menghilangkan pembengkakan kapsul sendi kecil serviks adalah kunci pengobatan spondilosis serviks yang disebabkan oleh gejala ergonomis. Metode reposisi rotasi tulang belakang (titik tetap) untuk pengobatan ergonomi yang disebabkan oleh spondilosis serviks layak untuk dipromosikan secara luas. Referensi [1] Feng Tianyou. Pemimpin redaksi. Penelitian klinis tentang pengobatan cedera jaringan lunak dengan menggabungkan pengobatan Tiongkok dan Barat [M]. Beijing: China Science and Technology Press, 2002.30. [2] Zheng Si-Qing. Anatomi Manusia (Ilmu Kedokteran Tinggi) [M]. Anatomi Manusia (Buku Teks untuk Sekolah Tinggi Kedokteran dan Universitas) [M]. Beijing: People’s Health Publishing House, 1996.296 [3] Pan Zhiqing. Pemimpin redaksi. Patologi tulang belakang praktis [M]. Shandong: Shandong Science and Technology Press, l999.919. [4] Pei Aizhen, Wang Shijie. Du Yumin. Spondilosis serviks neurogenik yang menyebabkan ergotisme kronis yang tidak dapat disembuhkan pada 43 kasus [J]. Shandong Medicine, 2003, 43(13):69. [5] Guo Chunyuan. Pengobatan cegukan yang sulit diatasi dengan akupunktur dan dorongan [J]. Zhejiang Journal of Integrative Chinese and Western Medicine, 2006.16(3):187. [6] Liu Qinxiang. Zhang Yaozhi, Xu Chunlei, et al. Pengamatan komparatif tentang kemanjuran tiga jenis blok saraf dalam pengobatan erosi yang tidak dapat diatasi[J]. Chinese Journal of Misdiagnosis, 2005, 5(5):844. [7] Liu Hongbo. Metode penguncian tulang belakang leher untuk pengobatan cegukan yang terus-menerus dalam satu kasus[J]. Pijat dan bimbingan, 2002.18(2):53.