Ketakutan akan kanker membuat banyak orang “takut” terhadap penyakit ini, dan beberapa orang bahkan mungkin berpikir untuk “menyingkirkannya”. Apakah perlu melakukan gastrektomi preventif untuk mencegah perkembangan kanker perut, terutama bagi mereka yang telah dinilai oleh dokter berisiko tinggi terkena kanker?
Secara umum, tidak. Ada tiga alasan mengapa hal ini tidak perlu. Ada tiga alasan untuk ini.
Bahkan saat ini, dengan semua kemajuan dalam teknik bedah dan perawatan perioperatif, gastrektomi tetap menjadi salah satu prosedur yang lebih berisiko dalam pembedahan dan rekonstruksi saluran pencernaan setelah reseksi dapat memengaruhi kualitas hidup sampai batas tertentu.
Untuk populasi umum, bahkan jika mereka memiliki beberapa faktor risiko tinggi, mereka dapat disembuhkan dengan tindak lanjut yang teratur dan tepat waktu dan di bawah bimbingan dokter dengan modifikasi perilaku standar, obat-obatan atau reseksi endoskopi invasif minimal, dan tidak memerlukan “gastrektomi preventif” yang lebih invasif.
Dalam kasus yang jarang terjadi, di mana faktor risiko herediter untuk kanker gastrointestinal teridentifikasi, kebutuhan untuk gastrektomi profilaksis dan waktu prosedur akan tergantung pada keadaan, karena sering dikaitkan dengan tumor di luar perut, seperti kanker usus besar, kanker payudara dan kanker esofagus. Mengenai cara menentukan apakah seseorang memiliki faktor risiko herediter untuk kanker lambung, mereka yang memenuhi satu atau lebih faktor berikut perlu dinilai di pusat onkogen spesialis: anggota keluarga dengan kanker lambung yang berusia kurang dari 40 tahun; satu kerabat tingkat pertama atau kedua dengan kanker lambung dan berusia <50 tahun saat didiagnosis; ≥2 kerabat tingkat pertama atau kedua dengan kanker lambung pada usia berapa pun saat didiagnosis; seorang pasien dengan kanker payudara dan lambung, salah satunya berusia <50 tahun saat didiagnosis; seorang pasien dengan diagnosis kanker lambung <50 tahun; pasien pada usia berapa pun saat diagnosis kanker lambung dengan riwayat keluarga kanker payudara, dengan kerabat tingkat pertama atau kedua berusia <50 tahun yang didiagnosis kanker payudara; pasien pada usia berapa pun saat diagnosis kanker lambung dengan riwayat polip remaja atau polip gastrointestinal; pasien pada usia berapa pun saat diagnosis kanker lambung dengan riwayat sindrom Lynch.