Pasien: Anak perempuan saya, yang sekarang berusia 6 bulan, menderita penyakit Kawasaki ketika berusia 4 bulan lebih sedikit dan dirawat di rumah sakit anak selama 16 hari dan telah dipulangkan selama 25 hari. Dia sekarang diuji ulang dengan trombosit 364, diameter internal batang utama yang melebar 3,1mm secara bilateral dan dapat dilihat menjadi 9mm panjang. dia sekarang terus minum aspirin dan pentoxifylline. Kecuali beberapa hari ketika tidak ada darah di mata ketika imunoglobulin diberikan, ada darah di mata selama sisa waktu sejak saya sakit, terutama setelah menangis dan ketika saya bangun, mata merah dan merah. Dia sering mencoba menggosok matanya dengan tangannya, tetapi sekarang dia sangat fotofobia dan memiliki sedikit kotoran mata, dan sklera mata kanannya memiliki filamen transparan 2mm seperti kotoran mata 1mm dari kornea, yang tidak dapat digosok dan berwarna sama dengan sklera. Pada tanggal 14, kami pergi ke Rumah Sakit Anak Chongqing untuk pemeriksaan dan dokter mengatakan itu adalah konjungtivitis. Mengenai hal-hal di sklera, dokter mengatakan dia belum pernah melihatnya sebelumnya dan menyuruh kami pulang untuk observasi. Kami diberi resep ichthyocyte, tetes mata tobramycin dan salep mata tetrasiklin. Mata anak itu sedikit lebih baik ketika dia mengoleskan obat tetes mata tanpa menangis, tetapi mata anak itu lebih merah setelah menangis atau ketika dia bangun dari tempat tidur, dan dia masih sedikit fotofobia dan menggosok matanya dengan tangannya, lebih sering di malam hari ketika dia tidur. Anak biasanya tidak menangis, tetapi setelah mengoleskan salep mata, dia menangis dengan kuat setelah beberapa saat. Apakah mungkin anak tidak diperbolehkan menggunakan salep mata lagi? Saya membaca bahwa instruksi salep mata mengatakan “dilarang untuk keratitis virus herpes simpleks”. Apa yang harus dilakukan orang tua sekarang? Dokter: “Mata putri Anda selalu merah sepanjang waktu sejak dia sakit, dan terutama merah setelah menangis dan ketika dia bangun tidur” adalah gejala penyakit Kawasaki. ”Penyakit Kawasaki adalah sindrom vaskulitis, juga dikenal sebagai “sindrom kelenjar getah bening mukokutan kulit”, yang terjadi pada anak-anak berusia 2-4 tahun, dengan gejala kongesti konjungtiva di kedua mata, mirip dengan “konjungtivitis”. Konjungtivitis” serupa, tetapi ada perbedaan di antara keduanya. Konjungtivitis biasanya disebabkan oleh infeksi atau alergi, sering kali dengan mata gatal, sensasi benda asing dan keluarnya cairan, dan diobati dengan obat topikal, tetapi hanya dalam kasus yang parah dengan obat sistemik, terutama anti-infeksi (umumnya dikenal sebagai obat “anti-inflamasi”) atau anti-alergi, sedangkan “penyakit Kawasaki” memiliki Konjungtiva kedua mata tersumbat, tetapi tidak ada cairan bernanah atau robekan, dan kongesti konjungtiva berlangsung selama periode demam atau lebih lama. Putri Anda sekarang berusia 6 bulan dan kemungkinan “herpes simplex virus keratitis” hampir tidak mungkin terjadi, karena bayi di bawah usia 6 bulan kebal dan biasanya tidak mengembangkan penyakit ini, dan saya belum melihat laporan tentang anak-anak di bawah usia 6 bulan yang mengembangkan penyakit ini. Namun demikian, “menggosok mata dengan tangan” dapat membuat Anda rentan terhadap keratitis dan konjungtivitis menular, dan jika ada “infeksi campuran” seperti itu, maka harus diperlakukan sebagai “konjungtivitis” dan “keratitis”. “Tidak mungkin untuk mengetahui apakah anak Anda memiliki penyakit mata lainnya karena ia belum pernah dilihat secara langsung, tetapi foto close-up area tersebut akan sangat membantu. Berdasarkan apa yang telah Anda jelaskan, manifestasi okular anak Anda saat ini mungkin merupakan penyakit Kawasaki dan infeksi campuran, sehingga pengobatan konjungtivitis diperlukan untuk mengurangi gejala dan mencegah keratitis. Namun demikian, jika sudah ada ulkus kornea, obat tetes mata hormon steroid tidak boleh digunakan. Perawatan sistemik anak-anak harus mengikuti rencana perawatan internis, saya hanya menjelaskan kondisi mata yang Anda sebutkan untuk referensi (bukan satu-satunya, dan tidak komprehensif karena komunikasi online yang terbatas). Juga, “Ada filamen bening 2mm seperti kotoran mata pada sklera mata kanan 1mm dari kornea, yang tidak dapat digosok dan warnanya sama dengan sklera dan lahir di sklera.” Saya bertanya-tanya apakah itu yang disebut “limfoedema”. Jika demikian, tidak perlu mengobati gejala ini. Pasien: Anak saya membaik setelah minum obat tetes mata beberapa hari yang lalu, tetapi pada tanggal 22, mungkin karena AC sedikit dinyalakan, matanya menjadi merah dan dia mengalami sedikit batuk, jadi dia minum obat antiinflamasi dan obat batuk. Dokter mengatakan bahwa hal itu disebabkan oleh flu dan terus mengobati flu dan memberikan obat tetes mata. Namun, tiga hari kemudian, sklera di sisi kanan hidung masih penuh darah, dan darah di bagian luar mata juga meningkat, dan seluruh mata kanan berwarna merah dan penuh kotoran mata. Dapatkah Anda memberi tahu saya apakah ini karena flu, mengapa hanya mata kanan yang merah, dan dapatkah saya terus menggunakan obat tetes mata setelah 12 hari penggunaan? Dokter: Gejala anak Anda saat ini mungkin disebabkan oleh flu yang dikombinasikan dengan kondisi mata serius yang sudah ada sebelumnya. Pengobatan dapat mencakup obat tetes mata antibakteri dan, jika kemerahan atau gatal-gatal terlihat jelas, obat tetes mata seperti “Aveido”. Hal ini juga penting untuk mencegah infeksi silang dan infeksi berulang (dihilangkan). Pasien: Kami akan pergi dan membeli Aveido sebentar lagi seperti yang Anda katakan. Mata merah anak saya sudah bersih, tidak bengkak lagi dan kotoran matanya telah berkurang secara signifikan. Kami pergi ke rumah sakit setempat untuk pemeriksaan dan dokter mengatakan kepada kami untuk terus menggunakan obat tetes mata untuk sementara waktu karena anak saya telah menggunakan obat tetes mata untuk waktu yang lama dengan penyakit matanya dan saya membaca instruksi bahwa obat tetes mata tidak boleh digunakan untuk waktu yang lama. Feng untuk membantu kami lagi dan memberi saran tentang obat tetes mata apa yang harus digunakan sekarang sehingga efek sampingnya lebih sedikit untuk anak kami. Dokter: Anda dapat menggunakan “Tobias” (merek “tobramycin eye drops”) dan “fishy herb eye drops” untuk bayi dan anak-anak, yang memiliki efek samping yang lebih sedikit. Obat tetes mata apa pun tidak boleh digunakan untuk jangka waktu yang lama, kecuali jika obat tetes mata bebas pengawet, dan obat tetes mata bebas pengawet umumnya hanya digunakan saat merawat mata kering, misalnya sebagai air mata buatan. Pasien: Kami telah menggunakan Topaz (merek obat tetes mata Toblerone) sesuai saran Anda dan konjungtivitis akut di mata kanannya telah sembuh, dengan lebih sedikit darah, lebih sedikit kemerahan, dan tidak ada obat tetes mata. Setelah konjungtivitis akutnya sembuh, ia diberi Tobex selama 20 hari, tetapi ia masih memiliki lebih banyak darah halus di kedua matanya, dengan tiga garis darah yang sedikit lebih besar di sisi hidungnya. Dia sering mencoba menggosok matanya dengan tangannya, baik ketika dia bangun tidur maupun sebelum dia tidur. Saya bertanya-tanya apakah kondisi ini sudah lama buruk, apakah matanya telah meradang terlalu lama, atau apakah dia menderita konjungtivitis kronis. (Penyakit Kawasaki lain terus minum obat, pelebaran arteri koroner telah pulih dan trombosit meningkat menjadi 420). Dokter: Tetes mata Tobramycin hanya bersifat antibakteri dan anti-inflamasi, dan sampai batas tertentu mengurangi gejala hidung tersumbat akibat pembuluh darah yang melebar selama peradangan. Peradangan jangka panjang dapat menghasilkan neovaskularisasi, yang tidak dapat dikurangi dengan pengobatan umum, dan tidak perlu menyembuhkan pembuluh darah. Jika peradangan sudah benar-benar reda, sebaiknya jangan menggunakan obat ini, dan tidak baik jika digunakan terlalu banyak.