Diagnosis kanker perut, “nafas” bisa dideteksi?

Saat ini, tingkat diagnosis dini kanker lambung di Tiongkok hanya 10%-20%, dan sebagian besar pasien telah berkembang ke stadium menengah dan akhir ketika kanker lambung terdeteksi, dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan hanya sekitar 35%. Meskipun gastroskopi dan biopsi patologis adalah standar emas untuk diagnosis kanker lambung, hanya sedikit orang yang bersedia menjalani gastroskopi secara sukarela karena sifat invasif dari tes ini dan rasa mual dan ketidaknyamanan yang signifikan yang sering dialami oleh pasien selama tes. Bagi populasi kami, tes yang dapat secara efektif mendiagnosis kanker lambung dengan gangguan yang lebih sedikit pada pasien telah menjadi “kebutuhan mendesak”.

Tes napas untuk Helicobacter pylori (Hp) sudah tidak asing lagi bagi banyak orang. Jadi, adakah metode serupa yang bisa mendeteksi kanker perut hanya dengan ‘bernapas’?

Mengapa teknologi pengujian napas dapat mendiagnosis kanker perut?

Teknologi pengujian napas, sesuai dengan namanya, adalah teknik yang mendeteksi komposisi, konsentrasi, dan reaksi kimia dari berbagai gas dalam napas untuk tujuan diagnosis. Tes napas C/C untuk mendeteksi Helicobacter Pylori (Hp) dalam saluran pencernaan manusia adalah salah satu tes tersebut. Namun demikian, tes ini hanya mendeteksi keberadaan H. pylori, yang menunjukkan kemungkinan risiko tinggi kanker perut, dan tidak relevan untuk diagnosis kanker perut.

Tes apa yang digunakan oleh dokter untuk mendeteksi H. pylori?

Beberapa peneliti telah menemukan bahwa gas yang dihembuskan oleh pasien kanker perut mengandung berbagai senyawa organik yang mudah menguap (VOC), yang dalam istilah awam berarti mengandung komponen gas tertentu yang berbeda dari yang dihembuskan oleh orang normal. Tes napas untuk memeriksa perbedaan ini dapat mendeteksi kanker lambung. Ini adalah dasar teoritis untuk penggunaan teknologi pengujian napas dalam diagnosis kanker perut.

Bagaimana tes napas dilakukan?

Sebelum tes nafas, orang tersebut harus menjauhkan diri dari makanan dan air setidaknya selama 4 jam dan hindari olahraga berat jika memungkinkan sebelum tes nafas. Istirahat dengan tenang selama 1 jam sebelum tes. Selama tes, orang tersebut menarik napas dalam-dalam dan kemudian menghembuskannya ke dalam alat tes. Gas melewati jarum suntik khusus dan mencapai wadah penyimpanan gas khusus. Tes napas biasanya selesai dalam beberapa menit. Karena tes ini sebenarnya adalah napas dalam-dalam, maka tidak ada banyak tindakan pencegahan seperti tes lain seperti gastroskopi, dan hasilnya biasanya tersedia dalam beberapa jam.

Seberapa akuratkah dalam mendiagnosis kanker perut?

Para ilmuwan di Inggris telah menemukan bahwa kadar lima senyawa dalam napas yang dihembuskan secara signifikan terkait dengan perkembangan kanker lambung, dan bahwa tes napas untuk kelima komponen ini dapat digunakan untuk mendiagnosis kanker gastro-esofagus (44% dari populasi yang diperiksa memiliki kanker lambung dan 22% memiliki kanker gastro-esofagus) dengan akurasi 85%, khususnya dengan sensitivitas 80% dan spesifisitas 81%, yang berarti bahwa Ini berarti bahwa 8 dari 10 pasien dapat didiagnosis dengan tes napas, sementara kurang dari 2 dari 10 orang normal salah didiagnosis dengan kanker gastro-esofagus.

Sebuah studi terhadap 130 subjek uji (37 penderita kanker lambung, 32 penderita tukak lambung dan 61 penderita jenis penyakit lambung lainnya) menunjukkan bahwa selain secara akurat menentukan sekitar 90% kanker lambung, teknik uji napas juga mampu membandingkan stadium pasien kanker lambung, yaitu kanker lambung stadium awal atau stadium lanjut, dengan akurasi 94%.

Dibandingkan dengan tingkat diagnostik 99,99% dari biopsi gastroskopi, teknologi breathalyzer masih agak inferior, tetapi sebagai tes non-invasif, ia memiliki beberapa nilai dalam diagnosis kanker lambung, terutama dalam skrining kanker lambung dini.

Apa saja ciri-ciri teknik uji napas?

Keuntungan dari tes napas tidak dapat disangkal: tes ini non-invasif, tidak ada ketidaknyamanan seperti mual selama tes, nyaman dan cepat, dan akurat sampai batas tertentu.

Namun demikian, teknik ini memiliki kekurangan: masih dalam tahap awal, ukuran sampel masih belum mencukupi, dan studi pada populasi yang lebih besar diperlukan untuk mengonfirmasi keandalan teknik ini; teknik ini hanya dapat digunakan sebagai alat bantu diagnostik saat ini, dan diagnosis akhir masih memerlukan biopsi jaringan untuk analisis patologis. Oleh karena itu, teknik tes napas lebih untuk skrining daripada untuk memastikan diagnosis kanker lambung.

Kesimpulannya, tes pernapasan adalah salah satu alat yang muncul untuk diagnosis kanker lambung, yang memiliki keunggulan non-invasif, cepat dan nyaman. Eksplorasi lebih lanjut dari teknologi pengujian napas sangat penting dan akan sangat membantu untuk mempromosikan deteksi dini, diagnosis dini dan pengobatan dini kanker lambung. (Dengan partisipasi Pan Siwei, Departemen Onkologi Gastrointestinal, Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Tiongkok)

Dapatkah tes darah mendeteksi kanker lambung?