Masalah 77: Memahami insulin basal (di bawah)

5. Penggunaan analog insulin kerja panjang selama inisiasi terapi insulin Gao Hongjiao, Departemen Endokrinologi, Rumah Sakit Rakyat Pertama Zunyi (1). Ketika diobati dengan insulin basal saja, tidak perlu menghentikan agen pro-sekresi insulin. (2). Penggunaan: Lanjutkan terapi hipoglikemik oral dalam kombinasi dengan analog insulin kerja panjang yang disuntikkan pada waktu tidur. Dosis awal adalah 0,2 U/(kg-d), yaitu 12 U jika berat badan pasien 60 Kg. Sesuaikan dosis insulin sesuai dengan kadar glukosa darah puasa pasien, biasanya setiap 3 sampai 5 hari, 1 sampai 4 U setiap kali sesuai dengan tingkat glukosa darah sampai standar glukosa darah puasa tercapai. (3). Jika glukosa darah puasa terkontrol dengan baik tetapi glikosilasi hemoglobin (HbA1c) tidak mencapai standar setelah 3 bulan, penyesuaian rejimen insulin harus dipertimbangkan. 6. Kombinasi analog insulin kerja panjang dengan obat hipoglikemik oral (1). Untuk pasien diabetes tipe 2, terutama diabetes tipe 2 yang obesitas, metformin tetap menjadi obat dasar. (2). Karena analog insulin kerja panjang dan metformin berfokus pada penurunan glukosa darah basal, kombinasi penghambat alfa-glukosidase atau glinida lebih disukai, karena dua yang terakhir adalah obat yang menurunkan glukosa darah postprandial. penghambat alfa-glukosidase (acarbose, voglibose) lebih cocok untuk pasien diabetes yang lebih menyukai pasta, sedangkan glinida (repaglinide, miglinide, nateglinide) tidak cocok untuk pasien dengan fungsi beta pankreas yang buruk. penderita diabetes dengan fungsi beta pulau kecil yang lebih buruk. Dengan kata lain, program penurun glukosa yang baik harus dipersonalisasi setelah memahami usia pasien, tipe tubuh, fungsi hati dan ginjal, kebiasaan gaya hidup dan fungsi beta pankreas mereka. Konfusius mengajarkan “mengajarlah sesuai dengan kemampuan Anda”, dan begitu juga dengan perawatan dokter terhadap pasien diabetes. Konten di atas berasal dari nomor langganan WeChat “Jendela Edukasi Diabetes Zunyi”. Anda dapat bergabung dengan mencari sinyal mikro “zytnbw” di “Add Friends” WeChat, atau dengan langsung “menyapu” kode QR WeChat di atas untuk bergabung.