Dalam masyarakat modern, dengan penuaan populasi, osteoporosis sangat umum terjadi, dan patah tulang osteoporosis di berbagai bagian tubuh semakin sering terjadi, dan fraktur kompresi torakolumbal adalah salah satu yang lebih umum, yang secara serius mengancam kesehatan orang paruh baya dan lanjut usia. Setelah fraktur terjadi, masalah di depan pasien dan keluarganya adalah bagaimana mengobatinya, haruskah mereka memilih pengobatan konservatif? Atau apakah operasi lebih baik? Mari kita lihat dua kasus nyata berikut ini: Wang, 58 tahun, 3 tahun yang lalu, setelah memindahkan barang-barang berat, ia mengalami nyeri hebat di punggung bawahnya dan tidak dapat bergerak, jadi ia mengambil film di rumah sakit dekat rumahnya dan menunjukkan fraktur kompresi pada vertebra toraks ke-12. Meskipun gejala nyeri lebih sedikit daripada saat dia terluka, namun rasa sakit di punggung bawahnya selalu ada, terkadang ringan dan terkadang berat, dan dia merasa bahwa dia tidak bisa meluruskan punggung bawahnya dan tidak berani menggunakan kekuatannya. Kemudian, pasien dirujuk ke departemen kami. Berdasarkan sinyal edema yang tinggi pada vertebra toraks ke-12 yang ditunjukkan pada MRI, kami melakukan vertebroplasti dengan anestesi lokal, di mana semen tulang disuntikkan ke vertebra toraks ke-12. Wang tidak merasakan sakit di punggung bawahnya dan mampu meluruskan pinggangnya. Dengan kata-katanya sendiri, dia merasa memiliki tulang punggung dan masalah yang telah mengganggunya selama 3 tahun akhirnya terpecahkan. Zhao, 62 tahun, terjatuh di kamar mandi, menyebabkan rasa sakit yang parah di punggung bawahnya dan mencegahnya bergerak. Sebuah film yang diambil di rumah sakit terdekat menunjukkan fraktur kompresi vertebra lumbal pertama, dan dokter mengatakan kepadanya bahwa dia bisa pulih setelah 3 bulan pemulihan di tempat tidur. Namun, karena putrinya akan melahirkan dalam sebulan, Ny. Zhao tidak ingin tetap berada di tempat tidur selama 3 bulan! Pasien dirawat di departemen kami, dan kami juga melakukan vertebroplasti di bawah anestesi lokal dan menyuntikkan semen tulang ke dalam vertebra lumbal pertama. Setelah keluar dari ruang operasi, Ny. Zhao merasakan lebih sedikit rasa sakit di punggung bawahnya dan bisa turun dengan penyangga lumbal keesokan harinya. Sebulan kemudian, putrinya melahirkan seorang anak, dan Ibu Zhao meminta keluarganya mengirimkan permen pernikahan dan telur agar kami dapat berbagi kegembiraannya. Masih banyak lagi pasien dengan fraktur kompresi torakolumbal osteoporotik yang telah disembuhkan dengan vertebroplasti, dan di atas adalah dua kasus yang paling umum, tetapi mereka lebih representatif dan ilustratif karena kesulitan yang mereka alami dalam mencari perawatan medis. Fraktur kompresi tulang belakang toraks dan lumbal dapat disebabkan oleh trauma ringan pada orang tua dengan penurunan kualitas tulang di seluruh tubuh, yang menjadi semakin umum di klinik ortopedi dan sangat sulit untuk diobati. Metode pengobatan tradisional adalah istirahat di tempat tidur jangka panjang, obat-obatan dan bracing, tetapi metode ini tidak dapat secara efektif meringankan gejala nyeri, dan istirahat di tempat tidur jangka panjang semakin memperparah osteoporosis dan membuatnya lebih mudah untuk mengembangkan komplikasi seperti infeksi, trombosis dan berkurangnya fungsi kardiopulmoner, yang membawa beban perawatan yang berat bagi keluarga; Sementara perawatan fiksasi internal bedah mudah gagal karena daya pegang sekrup osteoporosis yang buruk, dan sebagian besar pasien secara fisik Bahkan dengan fiksasi internal bedah, pasien tidak dapat bergerak ke tanah lebih awal karena waktu tunggu yang lama untuk penyembuhan patah tulang dan rasa sakit, sehingga tidak lebih unggul dari perawatan non-bedah, sehingga jarang digunakan secara klinis. Vertebroplasti pertama kali diusulkan dan mulai digunakan oleh seorang sarjana Perancis bernama Calibert pada tahun 1987, dan telah dikembangkan dan diterapkan dengan cepat dalam ortopedi dalam dekade terakhir, dan sekarang secara bertahap dianggap sebagai pengobatan pilihan untuk fraktur kompresi vertebra yang disebabkan oleh osteoporosis. Ini adalah teknik invasif minimal untuk tulang belakang, menggunakan tusukan perkutan untuk menyuntikkan semen tulang ke dalam tubuh vertebral yang terkompresi melalui lengkungan vertebral, sehingga menstabilkan tubuh vertebral dan memperkuatnya, sambil memulihkan ketinggian tubuh vertebral, menghilangkan atau menghilangkan nyeri vertebral, dan memungkinkan pasien untuk pulih lebih awal dan dapat bangun dari tempat tidur. Setelah vertebroplasti, rasa sakit pasien dapat segera berkurang atau hilang secara signifikan, yang memiliki efek langsung dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien, dan memiliki keuntungan dari operasi yang mudah dan sederhana, trauma yang lebih sedikit, rasa sakit yang lebih sedikit, dan pergerakan awal pasien ke tanah. Selain fraktur kompresi vertebra osteoporosis, vertebroplasti juga dapat diterapkan pada hemangioma vertebra, mieloma, metastasis osteolitik, tumor ganas primer pada tubuh vertebra, dll. Kami menggunakan vertebroplasti untuk mengobati patah tulang vertebra osteoporotik pada orang tua, dan pengalaman bedah kami adalah sebagai berikut: Pemeriksaan CT scan pra operasi untuk memahami apakah dinding posterior vertebra yang terkena masih utuh, dan jika ada fraktur di dinding posterior, vertebroplasti tidak dipertimbangkan untuk menghindari kerusakan saraf yang disebabkan oleh infiltrasi semen ke dalam kanal tulang belakang untuk memastikan keamanan operasi; ketika orang tua sering memiliki lebih dari dua patah tulang belakang pada saat yang sama, vertebra dengan kompresi yang jelas pada sinar-X belum tentu “vertebra yang bertanggung jawab” untuk rasa sakit tidak selalu merupakan “vertebra yang bertanggung jawab”, dan karena nyeri perkusi vertebra yang terkena dampak tidak jelas pada beberapa pasien dan kinerja lokasi nyeri berbeda, bagaimana menentukan “vertebra yang bertanggung jawab” adalah kunci untuk memastikan kemanjuran operasi, sehingga perlu menggunakan MRI. Jika ditemukan sinyal edema yang tinggi pada badan vertebra, maka badan vertebra tersebut dapat diidentifikasi sebagai “vertebra yang bertanggung jawab” untuk nyeri.