Pedoman National Comprehensive Cancer Network (NCCN) untuk pengobatan kanker lambung merekomendasikan bahwa pengujian PD-L1 harus dipertimbangkan untuk pasien dengan diagnosis pasti atau dicurigai adenokarsinoma lambung stadium lanjut, berulang, atau metastasis lokal yang akan diobati dengan imunoterapi. Tujuan pengujian PD-L1 adalah untuk memungkinkan dokter mengembangkan rejimen individual yang lebih bertarget. Saat ini, pengujian PD-L1 terutama dilakukan dengan imunohistokimia, di mana ahli patologi melihat spesimen di bawah mikroskop setelah mendapatkan jaringan dan memberikan hasilnya.
PD-L1 adalah ligan untuk programmed cell death-1 (PD-1), yang terlibat dalam pelarian kekebalan tumor, yaitu PD-L1 yang diekspresikan pada permukaan sel tumor dapat berikatan dengan PD-1 pada permukaan limfosit-T, yang bertanggung jawab untuk membunuh tumor dalam tubuh. Untuk adenokarsinoma lambung positif PD-L1, dokter dapat mempertimbangkan obat imunoterapi seperti pembrolizumab sebagai lini ketiga atau pengobatan lanjutan. 53% pasien dengan kanker lambung stadium lanjut yang PD-L1 positif mengalami regresi tumor setelah pemberian pembrolizumab. (Siwei Pan, Departemen Onkologi Gastrointestinal, Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Tiongkok, berpartisipasi dalam jawaban)