Asites, akumulasi cairan dalam rongga perut yang melebihi batas fisiologis. Mengapa pasien kanker lambung mengalami asites? Ada tiga alasan.
Status gizi yang buruk.
Pelepasan sel kanker lambung ke dalam rongga perut, membentuk apa yang disebut “benih” yang menyerang peritoneum, yang pada gilirannya mempengaruhi lingkungan fisiologis normal rongga perut, sehingga terjadi akumulasi cairan yang berlebihan.
Kanker lambung bermetastasis ke hati, menyebabkan kerusakan hati dan asites.
Asites adalah salah satu faktor terpenting yang mempengaruhi kelangsungan hidup dan hasil akhir pasien. Pasien dinilai oleh dokter mereka berdasarkan jumlah asites pada CT: tidak ada asites, asites kecil (asites di bawah rongga panggul), asites sedang (asites di atas rongga panggul) dan asites masif (asites yang menyebar ke seluruh rongga perut dan disertai gejala).
Untuk pasien dengan derajat asites yang berbeda, dokter akan mempertimbangkan berbagai penanganan berikut ini:
Pasien tanpa atau sedikit asites diobati dengan kombinasi kemoterapi sistemik sebagai pengobatan inti.
untuk pasien dengan asites moderat, kemoterapi sistemik dikombinasikan dengan kemoterapi infus intraperitoneal untuk mengendalikan asites, meningkatkan kualitas hidup dan menunda perkembangan penyakit.
Pada pasien dengan asites masif, dokter dapat memberikan drainase untuk meringankan gejala, bersama dengan terapi suportif yang optimal (termasuk dukungan nutrisi, pengobatan simtomatik). Untuk pasien dengan asites yang terkontrol dengan baik dan kebugaran yang baik, terapi anti-tumor dapat diberikan setelah diskusi tim multidisiplin (MDT). (Kontribusi oleh Hou Wenbin, Departemen Onkologi Gastrointestinal, Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Tiongkok)