Kanker payudara mungkin tidak menunjukkan kelainan apa pun pada stadium awal dan bisa sulit dideteksi, bahkan pada stadium lanjut, dan mungkin tidak diketahui. Namun, sebagian besar kanker payudara dikaitkan dengan beberapa perubahan abnormal dalam satu atau lain cara. Penting untuk menyadari tanda-tanda dan gejala-gejala dalam kehidupan sehari-hari Anda dan belajar bagaimana memeriksa diri Anda sendiri untuk menyadari “sinyal bahaya” dari payudara Anda.
Pembengkakan pada payudara
Benjolan payudara adalah gejala kanker payudara yang paling umum dan sebagian besar pasien kanker payudara biasanya mengalami benjolan di payudara mereka cepat atau lambat. Namun, adanya benjolan di payudara tidak selalu berarti bahwa benjolan tersebut bersifat kanker. Sebagian besar benjolan di payudara bersifat jinak. Sebagian besar pembengkakan pada kanker payudara memiliki karakteristik sebagai berikut.
Terjadi pada satu payudara, sebagian besar di bagian luar atas payudara
Sering muncul sebagai massa tunggal, dan lebih jarang beberapa massa muncul pada saat yang sama
sulit disentuh dan memiliki batas-batas yang kurang jelas
Terasa melekat pada jaringan di sekitarnya dan tidak mudah didorong.
biasanya tanpa rasa sakit yang signifikan.
Penebalan kelenjar payudara yang terbatas
Kadang-kadang, jaringan yang sedikit lebih tebal daripada jaringan di sekitarnya dapat teraba di payudara, dan jika tidak ada tanda-tanda lain, ini dalam banyak kasus merupakan pembesaran payudara. Namun, jika jaringan yang menebal tidak terdefinisi dengan baik dan ukurannya tidak dapat diukur, ada juga kemungkinan kanker payudara. Penting untuk memperhatikan penebalan jaringan payudara yang berlangsung lama, tidak terkait dengan siklus menstruasi, atau terus menebal dan bertambah luas dari waktu ke waktu.
Perubahan pada kulit payudara
‘Perubahan kulit jeruk’ pada kulit payudara dapat menjadi indikator kuat kanker payudara. Hal ini sering terlihat ketika lesi dangkal atau ketika jaringan di sekitarnya jelas-jelas diserang, dan karena tarikan lesi dan oedema yang terkait, kulit payudara tampak memiliki banyak lekukan kecil, seperti kulit jeruk.
Nyeri atau ketidaknyamanan lokal pada payudara
Nyeri bukanlah tanda khas kanker payudara. Ada banyak penyebab nyeri payudara, seperti pembengkakan payudara yang menyakitkan selama siklus menstruasi, serta infeksi, trauma, dan kista. Oleh karena itu, tidak mungkin menilai kemungkinan kanker berdasarkan rasa sakit atau tidak.
Biasanya tidak ada rasa sakit yang jelas pada tahap awal kanker payudara. Seiring perkembangan penyakit dan benjolan bertambah besar, mungkin ada berbagai tingkat rasa sakit di payudara. Ada juga presentasi yang mirip dengan mastitis, di mana nyeri payudara disertai dengan pembengkakan, kemerahan dan panas, di mana pada titik ini penting untuk waspada terhadap kemungkinan kanker payudara inflamasi.
Beberapa wanita tidak merasakan pembengkakan payudara atau memiliki rasa sakit yang jelas, tetapi selalu merasakan ketidaknyamanan lokal pada payudara, terutama pada wanita pasca-menopause yang terkadang merasakan nyeri ringan dan ketidaknyamanan pada satu payudara, atau punggung satu bahu yang tenggelam, sakit dan tidak nyaman, bahkan mempengaruhi lengan atas. Hal ini juga perlu diwaspadai dan dapat mengindikasikan kanker payudara.
Perubahan puting susu
Akibat lesi kanker payudara, puting susu sering tertarik, sehingga kedua puting susu mungkin terlihat tinggi di satu sisi dan rendah di sisi lainnya. Kadang-kadang puting susu juga bisa tertarik ke bawah dan tampak cekung, dan mungkin sulit untuk menarik puting susu yang cekung keluar. Tentu saja, banyak wanita juga memiliki lekukan puting sendiri, jadi penting untuk membedakan apakah itu adalah perubahan baru-baru ini atau selalu ada.
Perubahan seperti eksim pada puting dan areola
Perubahan seperti eksim seperti kemerahan, gatal-gatal dan ruam pada kulit salah satu puting dan areola mungkin disebabkan oleh kanker payudara seperti eksim, yang juga dikenal secara medis sebagai penyakit Paget. Kanker payudara ini juga dapat diikuti oleh kulit yang kasar, menebal, dan bersisik dengan cairan yang bocor dari area puting dan areola, diikuti oleh erosi bertahap, pengerasan kulit berulang dan kulit yang mengelupas setelah erosi, dengan puting perlahan-lahan mendatar dan menghilang.
Tentu saja, area puting dan areola juga merupakan salah satu area yang rentan terhadap eksim. Namun, jika eksim pada puting susu atau areola tidak efektif setelah lebih dari 2 minggu pengobatan simtomatik, atau jika eksim berulang kali kambuh, itu harus dianggap serius dan kemungkinan kanker payudara harus dipertimbangkan.
Pelepasan puting susu
Sebagian besar cairan yang keluar dari puting susu adalah normal. Keluarnya cairan dari puting susu yang normal lebih sering bilateral dan dapat terjadi selama kehamilan, setelah menyusui berhenti, ketika payudara teriritasi oleh gesekan, dll. atau ketika diremas. Tentu saja, keluarnya cairan dari puting susu juga dapat disebabkan oleh kondisi jinak seperti kista, infeksi, atau saluran susu yang melebar.
Namun, keluarnya cairan dari puting susu kadang-kadang bisa menjadi gejala kanker payudara. Warna cairan yang keluar umumnya tidak membantu dalam menentukan apakah cairan tersebut normal atau tidak. Baik cairan yang keluar dari puting susu yang tidak normal maupun yang normal mungkin jernih, kuning, putih, atau hijau, tetapi cairan yang berdarah jelas tidak normal. Kanker payudara lebih mungkin terjadi jika keluarnya cairan dari puting disertai dengan benjolan di payudara atau jika rontgen payudara tidak normal.
Pembengkakan di ketiak
Benjolan di ketiak bisa berupa inflamasi, paronikia, dll., atau bisa juga tumor jinak, tumor ganas atau metastasis kelenjar getah bening dari tumor ganas.
Tumor menyumbang sebagian besar pembengkakan aksila, termasuk beberapa tumor jinak seperti lipoma, tumor selubung saraf dan fibroadenoma parametrium, sementara tumor ganas seperti limfoma ganas dan liposarkoma lebih jarang terjadi tetapi lebih mengkhawatirkan. Metastasis kelenjar getah bening dari beberapa jenis kanker juga dapat menyebabkan pembengkakan yang dirasakan di ketiak.
Metastasis kelenjar getah bening yang paling mungkin dan pertama pada kanker payudara adalah metastasis kelenjar getah bening aksila. Bahkan jika tidak ada lesi yang pasti dirasakan di payudara tetapi ditemukan pembengkakan ketiak, penting untuk segera mencari pertolongan medis untuk penyelidikan lebih lanjut. Kelenjar getah bening yang bengkak, keras, tersebar, dan dapat didorong di ketiak kemungkinan merupakan kelenjar getah bening metastasis, dan seiring perkembangan penyakit, kelenjar getah bening dapat menyatu dan melekat pada kulit dan jaringan di sekitarnya dan dapat dirasakan di supraklavikula dan ketiak kontralateral.
Singkatnya, kanker payudara memiliki beragam presentasi dan tidak ada presentasi karakteristik yang tetap, sehingga sulit untuk melakukan deteksi dini. Penting bagi wanita untuk mengembangkan kebiasaan pemeriksaan payudara sendiri secara teratur, untuk mengawasi perubahan-perubahan pada payudara dan segera mencari pertolongan medis jika mereka menemukan adanya kelainan.