Pasien: Pada tanggal 13 Januari 2010, saya menemukan pembengkakan dan rasa sakit di tungkai bawah tungkai bawah kanan saya, dan diperiksa oleh rumah sakit Cina daerah dan ditemukan menjadi trombosis vena pada tungkai bawah kanan. Kemudian dirawat di rumah sakit (suntik), setelah seminggu dirawat di rumah sakit kondisinya lega dan bengkaknya hilang, masih ada rasa sakit, kemudian diberi resep obat barat dan pulang ke rumah untuk meminum obatnya. Kemudian, saya menemukan rasa sakit di paha saya dan mengambil beberapa obat herbal dari dokter Tiongkok, tetapi sekarang rasa sakit itu berkembang dan saya memiliki gejala seperti sesak dada. Saya ingin meminta Anda untuk membuat diagnosis dan menerima perawatan Anda Laboratorium dan hasil tes: Rumah sakit terakhir terlihat.
Dokter: Pembengkakan paha menunjukkan bahwa gumpalan darah menyebar ke atas, dan ada sesak dada yang mungkin terjadi emboli paru. Ingat.
Pasien: Halo, Profesor Qin: Apakah Anda masih online?
Pasien: Halo Profesor Qin: Saya mengirimkan hasil tes kepada Anda dan ingin meminta Anda meluangkan waktu untuk membantu mendiagnosis.
1. Temuan ultrasonografi diagnostik: Vena femoralis kanan dan vena N memiliki diameter internal yang melebar dan terlihat terisi dengan ekogenisitas yang cukup kuat, dan CDFI tidak menunjukkan sinyal aliran darah yang jelas. Vena femoralis kiri jernih, dengan suara transmisif internal, dan rongga resmi menghilang setelah probe diberi tekanan lokal. Diagnosis: trombosis vena femoralis kanan dan vena N.
2. Temuan CT: pneumonia kiri bawah, efusi pleura bilateral (jumlah kecil).
3. Hasil EKG diagnostik: irama sinus, tegangan tinggi pada permukaan ventrikel kiri, perubahan ST-T. Terima kasih.
Pasien: Halo Profesor Qin: Kami akan menemui Anda besok (16 Februari), kami akan naik bus pada pertengahan jam 5 pagi dan mencoba untuk bekerja pada jam 8 pagi. Atau mungkin Anda bisa mengatur seseorang dari departemen Anda, terima kasih.
Dokter: Jangan khawatir, ada dokter yang bertugas di departemen saya pada musim semi.
Pasien: Halo Profesor Qin: Terima kasih atas dukungan dan kesabaran Anda. Pasien telah dirawat di departemen Anda pada pagi hari tanggal 16 Februari, tempat tidur nomor 9, dan saya akan sangat berterima kasih jika Anda bisa memberi kami diagnosis. Terima kasih.
Dokter: Tolong jangan khawatir.
Pasien: Halo Profesor Qin: Saya mengirimkan hasil tes pasien pada tanggal 24 Maret dan berharap Anda dapat meluangkan waktu dari jadwal sibuk Anda untuk memberi kami diagnosis. Temuan terbaru pasien adalah: dinding duktus femoralis kanan dan dalam tidak terdefinisi dengan baik, dengan beberapa echogenisitas padat di dalamnya, beberapa di antaranya dapat dikompresi, dan CDFI: aliran parsial terlihat, dengan rekanalisasi 38% dan 25%. Vena safena normal dalam perjalanannya dan ada aliran darah di dalamnya. Vena femoralis superfisialis kanan dan N dilatasi, dengan dinding yang tidak jelas yang tidak dapat dikompresi, ekogenisitas padat, CDFI: sinyal aliran belang-belang, rekanalisasi kurang dari 10%.
Level otot betis kanan tidak jelas, vena dalam melebar, ada massa hypoechoic yang tidak dapat dikompresi, CDFI: aliran darah yang dimuat di tempat. Berdasarkan gejala pasien saat ini, apa pilihan informasi terbaik dan dapatkah perawatan bedah dilakukan. Pasien sekarang sudah kembali ke Qufu dan saat ini hanya memulihkan diri di rumah, bisakah Anda memberikan resep. Terima kasih.
Dokter: Saat ini, trombosis vena tidak memerlukan pembedahan, tetapi diobati dengan obat-obatan. Perawatannya lebih efektif.
Pasien: Halo, Profesor Qin: Trombosis vena kanan ayah saya telah stabil selama sekitar dua bulan tanpa pengobatan, kecuali perban di siang hari. Ayah saya pergi ke rumah sakit Anda lagi hari ini (12 Juni) untuk pemeriksaan. Deskripsi USG adalah sebagai berikut: ada dinding pembuluh darah femoralis umum dan femoralis dalam yang tidak terdefinisi dengan baik, dengan ekogenisitas padat kecil di dalamnya, yang sebagian besar dapat dikompresi, CDFI: sebagian besar aliran darah, rekanalisasi 40-65%, 85%. Vena safena besar normal dalam perjalanannya dan memiliki aliran internal. Vena femoralis superfisialis kanan dan N dilatasi, dengan dinding yang tidak jelas yang tidak dapat dikompresi, ekogenisitas padat, CDFI: sinyal aliran belang-belang, rekanalisasi <10%, aliran yang melimpah di cabang kolateral perifer. Lapisan otot betis kanan tidak terdefinisi dengan baik, vena tibialis anterior, tibialis posterior, peroneal, dan intermuskularis tidak melebar, ada sejumlah kecil ekogenisitas padat di dalam dinding yang menempel secara lokal, yang sebagian besar dapat dikompresi, CDFI: aliran sebagian besar penuh. Sebagai tanggapan terhadap temuan pemeriksaan ini, Anda melihat bagaimana pengobatan perlu dilakukan. Keluarga kami ingin menyampaikan rasa terima kasih yang sedalam-dalamnya atas bantuan yang telah Anda berikan kepada kami dan mendoakan yang terbaik dan sukses untuk Anda. Dokter: Pemulihan yang baik, vena femoralis superfisial sedikit lebih buruk, tetapi tidak ada masalah besar, tidak ada warfarin oral, obat lain biasanya dapat ditiadakan. Pasien: Halo Profesor Qin: Pasien tidak minum obat apa pun saat ini, lihat apakah Anda masih perlu minum obat Cina untuk sementara waktu, atau Anda dapat meresepkan beberapa pasang. Juga jika mengonsumsi warfarin, bagaimana saya harus meminumnya, mohon sarannya. Saya berharap Anda sehat dan semua yang terbaik. Dokter: Minum kapsul denyut nadi dan darah selama 2 bulan. Pasien: Halo Profesor Qin: Terima kasih atas bantuan tanpa pamrih Anda. Kapsul yang Anda rekomendasikan tidak tersedia di Qufu, dapatkah Anda meresepkan obat lain? Saya berharap Anda sehat dan semua yang terbaik. Dokter: Kapsul trombolitik juga dapat digunakan sebagai gantinya.