Waspada: Nyeri dada bisa juga merupakan emboli paru!

  Emboli paru adalah kondisi klinis umum yang dapat menyebabkan nyeri dada akut. Ini adalah sindrom penyakit yang disebabkan oleh embolus endogen atau eksogen dalam sirkulasi yang menghalangi arteri pulmonalis, dan di mana nekrosis jaringan paru-paru terjadi sebagai akibat dari emboli paru, itu disebut infark paru. Emboli paru juga merupakan penyakit yang memerlukan diferensiasi klinis yang cermat karena persinggungan antara lokasi dan faktor penyakit dengan sindrom koroner akut.    Menurut data dari Amerika Serikat, sekitar 100.000 orang meninggal secara langsung akibat emboli paru setiap tahun di Amerika Serikat, dan sekitar 100.000 kematian dipersulit oleh emboli paru. Emboli paru adalah penyebab umum kematian, dan meskipun ada kemajuan dalam teknologi diagnostik dan pengobatan, namun tetap sulit untuk mendiagnosis penyakit ini secara komprehensif dan mencegahnya secara efektif.    Trombosis vena adalah faktor patologis yang paling umum yang menyebabkan emboli paru dan paling sering terlihat pada trombosis vena dalam pada tungkai bawah. Presentasi klinis emboli paru berhubungan dengan ukuran embolus dan derajat oklusi pembuluh darah paru. Sebagian besar pasien dicurigai menderita emboli paru karena dispnea, nyeri dada, sinkop aura, sinkop dan/atau hemoptisis. Nyeri dada adalah gejala umum emboli paru, sebagian besar karena iritasi pleura yang disebabkan oleh emboli paru distal.  Virchow mengemukakan bahwa ada beberapa pemicu potensial untuk perkembangan trombosis vena, termasuk stasis darah, cedera vena, dan keadaan darah yang hiperkoagulasi. Berikut ini adalah beberapa faktor risiko emboli paru: 1. Usia: Emboli paru paling sering terjadi antara usia 50 dan 65 tahun, dengan prevalensi sekitar 3% pada anak-anak. Sembilan puluh persen PE fatal terjadi di atas usia 50 tahun. Insiden trombosis vena dalam 10 kali lebih tinggi pada wanita berusia 20 hingga 39 tahun daripada pria pada usia yang sama.  2.Penurunan aktivitas: Istirahat di tempat tidur yang tidak tepat dalam jangka panjang karena patah tulang anggota tubuh bagian bawah, kelumpuhan, penyakit kardiopulmoner yang parah, pembedahan, dll., Atau berkurangnya aktivitas anggota tubuh pada orang sehat, yang mengurangi kekuatan pendorong aliran darah vena dan menyebabkan stagnasi aliran darah dan trombosis vena dalam.  3, varises dan tromboflebitis: arteriografi paru dan pemindaian perfusi paru menunjukkan bahwa 51% hingga 71% orang dengan trombosis vena dalam tungkai bawah mungkin memiliki emboli paru gabungan. Emboli paru terjadi pada pasien dengan varises dan tromboflebitis vena dalam karena berbagai alasan, begitu tekanan intravena meningkat tajam atau ada peningkatan tiba-tiba dalam aliran darah vena, embolus copot dan emboli paru terjadi.  4, penyakit kardiopulmoner: 25% hingga 50% pasien dengan emboli paru memiliki penyakit kardiopulmoner, terutama pasien dengan fibrilasi atrium dan gagal jantung terkait yang paling mungkin terjadi.  5, trauma: 15% pasien trauma mengalami emboli paru, di antaranya patah tulang tibia, panggul, dan tulang belakang sering rentan terhadap emboli paru; selain itu, cedera jaringan lunak dan luka bakar yang besar juga dapat dipersulit oleh emboli paru, yang mungkin disebabkan oleh pelepasan zat-zat tertentu dari jaringan yang terluka, merusak sel-sel endotel pembuluh darah paru atau menyebabkan hiperkoagulasi.  6, tumor: banyak tumor seperti kanker pankreas, kanker paru-paru, kanker usus besar, kanker perut, sarkoma tulang, dll dapat dikombinasikan dengan emboli paru.  7.Kehamilan dan pil kontrasepsi: Insiden trombosis vena pada wanita yang menggunakan pil kontrasepsi 4-7 kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak menggunakan pil. Telah dilaporkan bahwa infus estrogen intravena juga dapat menyebabkan emboli paru.  8. Penyebab lain: obesitas, penyakit darah tertentu, diabetes, sistiserkosis paru, dll.  Ini adalah faktor risiko emboli paru, tetapi juga mencakup aspek kehidupan yang memerlukan perhatian. Faktor obyektif seperti usia tidak dapat diintervensi, tetapi ada beberapa hal yang dapat dilakukan setiap hari, seperti meningkatkan tingkat aktivitas, mengontrol gula darah dan berat badan. Selain itu, pemeriksaan tahunan secara teratur dan USG vaskular ekstremitas bawah direkomendasikan bagi mereka yang berisiko hiperkoagulasi, dan perhatian medis yang cepat harus dicari untuk nyeri dada.