Radioterapi adalah pengobatan yang penting untuk kanker payudara, tetapi ada dua sisi mata uang dan radioterapi juga dapat menyebabkan beberapa efek samping, yang terkait erat dengan lokasi dan dosis penyinaran tertentu. Secara umum, radioterapi untuk pasien kanker payudara tampaknya menyebabkan efek samping yang relatif sedikit dibandingkan dengan tumor di daerah lain (misalnya kanker kepala dan leher, kanker paru-paru, kanker esofagus). Baca lebih lanjut mengenai hal ini.
Reaksi lokal pada payudara
Untuk pasien bedah konservasi payudara, hanya payudara yang disinari selama radioterapi pasca operasi, yang menyebabkan reaksi merugikan paling sedikit. Reaksi yang paling signifikan selama seluruh proses radioterapi adalah reaksi kulit, yang dimanifestasikan sebagai pemanasan kulit, penggelapan dan kemerahan kulit, bercak-bercak kecil kulit kering yang mengelupas, penggelapan folikel rambut, pembengkakan jaringan payudara dan nyeri.
Dalam hal keparahan, reaksi ini ringan bagi sebagian besar pasien dan tidak mengganggu aktivitas atau istirahat sehari-hari. Namun, sejumlah kecil pasien mungkin memiliki reaksi yang relatif jelas karena perawatan yang tidak memadai atau perbedaan individu dan mungkin mengalami pengelupasan basah pada kulit payudara menjelang akhir periode radioterapi akhir, yang dapat bermanifestasi sebagai pengelupasan kecil dan pecahnya kulit dan ulkus dangkal terlokalisasi dengan keluarnya cairan yang menyakitkan, terutama di sekitar puting susu. Sejumlah kecil pasien mungkin juga mengalami kemerahan, bengkak dan nyeri yang signifikan di seluruh payudara, bahkan membutuhkan obat nyeri oral.
Insiden reaksi payudara jauh setelah radioterapi rendah, dan hanya sejumlah kecil pasien yang mungkin mengalami pengerasan lokal dan fibrosis payudara, tetapi hanya ada sedikit perubahan dalam penampilan payudara secara keseluruhan.
Reaksi sistemik
Beberapa pasien mungkin mengalami reaksi sistemik, seperti mual ringan, rasa tidak enak badan, mengantuk, dan jumlah darah yang tidak normal, terutama penurunan sel darah putih, limfosit, dan anemia, yang biasanya tidak memengaruhi kelanjutan radioterapi.
Dampak pada fungsi organ vital
Karena paru-paru berada di belakang payudara, paru-paru pada sisi yang sama terpapar beberapa radiasi selama radioterapi. Biasanya tingkat paparan ini dapat ditoleransi dengan baik oleh paru-paru, sehingga hampir jarang pasien mengalami gejala pernapasan seperti batuk dan sesak napas akibat radioterapi pada payudara. Namun demikian, sejumlah kecil pasien mungkin mengalami batuk dan sesak napas setelah radioterapi, yang kadang-kadang memerlukan pengobatan, dan penting untuk segera mencari perhatian dan saran medis apabila hal ini terjadi.
Penting untuk dicatat bahwa selama tindak lanjut setelah radioterapi, CT dada atau rontgen dada dapat mencakup deskripsi seperti “garis-garis fibrosa di paru-paru, perubahan pasca-radiasi”.
Pasien dengan kanker payudara sisi kiri mungkin juga khawatir tentang kemungkinan efek samping jantung setelah radioterapi. Karena jumlah penyinaran yang diterima oleh jantung selama radioterapi juga sangat rendah dan dosis yang sepenuhnya dapat ditoleransi untuk jantung, biasanya tidak ada aritmia atau iskemia miokard yang disebabkan oleh paparan radiasi selama radioterapi, dan tidak ada gejala seperti palpitasi atau nyeri jantung anterior yang akan terjadi. Namun, mungkin ada beberapa efek dalam jangka panjang, dan risiko penyakit jantung, terutama penyakit jantung iskemik, seperti penyakit jantung koroner, dapat meningkat selama beberapa tahun setelah akhir radioterapi.
Orang dengan alat pacu jantung harus selalu memberi tahu dokter mereka sebelum menjalani radioterapi. Radioterapi dapat memiliki efek pada alat pacu jantung, tingkat keparahannya terkait dengan jarak alat pacu jantung dari paparan radioterapi dan, pada kenyataannya, dengan dosis radiasi yang terpapar pada alat pacu jantung. Pasien telah dilaporkan di luar negeri yang telah meninggal akibat penangkapan alat pacu jantung yang disebabkan oleh paparan radiasi pada alat pacu jantung. Oleh karena itu, sekali lagi, penting bagi mereka yang memiliki alat pacu jantung untuk menginformasikan hal ini terlebih dulu kepada dokter mereka.
Pada sebagian pasien, radioterapi pasca-operasi dapat mencakup leher dan mungkin ada rasa sakit sementara di tenggorokan selama radioterapi, terutama saat menelan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama radioterapi leher, area penyinaran dekat dengan faring dan beberapa dosis yang tersebar mengenai mukosa di area ini, menyebabkan erosi mukosa dan peradangan, yang mengakibatkan rasa sakit. Gejala ini biasanya mulai muncul sekitar minggu ke-3 radioterapi dan berlangsung selama 1 hingga 2 minggu untuk sembuh secara spontan. Tidak ada efek jangka panjang.
Meskipun radioterapi mungkin memiliki efek-efek ini, risiko terjadinya efek-efek ini tidak tinggi dan dokter akan mempertimbangkan pro dan kontra dan membuat keputusan berdasarkan kasus per kasus.
Kiat untuk mencegah reaksi yang merugikan terhadap radioterapi untuk kanker payudara