1. Patofisiologi septum ventrikel
(hipertrofi) (tekanan tinggi) (kongesti)
Vena kava superior dan inferior → atrium kanan → ventrikel kanan → arteri pulmonalis ↑ → sirkulasi pulmonal ↑
(pembesaran) (hipertrofi)
→ vena pulmonalis → atrium kiri ↑ → ventrikel kiri ↑ → aorta ↓ → sirkulasi tubuh ↓
2. Gejala defisiensi ventrikel
Gejala kemacetan dalam sirkulasi paru: panik, sesak napas, batuk, infeksi paru-paru, gagal jantung, oedema paru
gejala iskemia sirkulasi tubuh: pertumbuhan terhambat, kurus, lemah.
Lainnya: kompresi paru A pada saraf laring berulang yang menyebabkan suara serak, sianosis pada hipertensi paru A yang parah.
3. Tanda-tanda iskemia ventrikel
(1) Visualisasi: peninggian daerah prekordial dan denyut apikal yang menyebar ketika jantung membesar.
(2) Palpasi: tremor sistolik bisa diraba antara L3 dan 4 tulang rusuk.
(3) Perkusi: batas jantung membesar.
(4) Auskultasi: III-IV kasar dan keras SM dapat didengar di L3 dan 4, P2 hiperaktif. Ketika hipertensi pulmonal A terbukti, murmur jantung berkurang, sementara P2 secara signifikan hiperaktif.
4. Pemeriksaan cacat ventrikel
(1) Sinar-X: tidak ada perubahan yang jelas pada cacat kecil. (2) Foto rontgen pada defek yang besar: ventrikel kiri dan kanan yang membesar, segmen A paru yang menonjol, bidang paru yang padat, chorea hilus paru, dan lengkung A utama yang kecil.
(2) EKG: normal atau menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri ringan pada defek kecil dan hipertrofi ventrikel kiri dan kanan pada defek besar.
(3) Ekokardiografi: selain ventrikel kiri dan kanan yang membesar, lokasi dan ukuran defek dapat dideteksi secara langsung, dan pencitraan aliran Doppler dapat mendeteksi arah dan ukuran shunt.
(4) Kateterisasi jantung: kandungan oksigen ventrikel kanan lebih tinggi daripada atrium kanan, dan tekanan di ventrikel kanan dan paru-paru A adalah ↑.
5. Pengobatan cacat ventrikel
VSD membran dan miokardial memiliki potensi untuk menutup secara spontan dan biasanya terjadi dalam usia 5 tahun.
Cacat sedang memerlukan perbaikan bedah.