Metode apa yang dapat digunakan untuk memeriksa H. pylori?

Deteksi dini dan eradikasi infeksi Helicobacter pylori (Hp) memperlambat perkembangan gastritis atrofi dan mengurangi risiko kanker lambung pada orang dengan infeksi H. pylori tanpa lesi prakanker di lambung. Bagaimana saya bisa mengetahui apakah saya memiliki infeksi H. pylori? Tes berikut ini dapat digunakan.

Gastroskopi

Gastroskopi adalah salah satu metode yang paling umum digunakan untuk diagnosis H. pylori. Setelah spesimen mukosa lambung diperoleh dengan gastroskopi, dokter dapat mengujinya dengan berbagai cara.

Rapid Urease Test: (RUT) menggunakan metode kertas dan gel untuk mendiagnosis infeksi H. pylori dengan mendeteksi urease dalam mukosa lambung. Metode ini murah, cepat, sederhana dan sangat spesifik, dan merupakan metode invasif yang cukup praktis yang direkomendasikan oleh para ahli kami untuk mendeteksi infeksi H. pylori invasif.
Pemeriksaan histologis: Mukosa yang diperoleh dengan gastroskopi dipotong dan kemudian diamati oleh dokter di bawah mikroskop. Pemeriksaan histologis biasanya dianggap sebagai standar emas dalam mendeteksi infeksi H. pylori dan merupakan salah satu tes yang paling menonjol.
Kultur isolasi: Dokter menggunakan metode khusus untuk mengisolasi dan membiakkan biopsi jaringan perut untuk mencari H. pylori. Meskipun metode ini mahal dan memakan waktu, namun metode ini memiliki keuntungan unik dalam mendeteksi kerentanan terhadap obat antibakteri. Dokter dapat memilih metode ini di beberapa daerah di mana terdapat tingkat resistensi klaritromisin yang tinggi atau ketika terapi antimikroba lini kedua telah gagal.

Selain endoskopi konvensional, endoskopi bernoda merah fenol, endoskopi pembesaran bernoda indigo dan mikroskop laser confocal juga dapat digunakan untuk pengujian H. pylori.

Tes napas

Tes napas urea (UBT) saat ini merupakan metode pilihan untuk deteksi non-invasif H. pylori, dengan kapasitas tinggi untuk mendeteksi infeksi H. pylori dan kecil kemungkinannya untuk salah mengklasifikasikan orang yang tidak terinfeksi sebagai orang yang terinfeksi. Tes napas C-urea (UBT) adalah tes yang paling banyak digunakan.

Pasien diharuskan berpuasa selama 3 jam sebelum tes. Perawat akan menyediakan tas dan kapsul untuk tes. Setengah jam setelah meminum kapsul, pasien menghembuskan napas tiga kali ke dalam kantung, menyegel kantung dan menyerahkannya kepada perawat untuk menyelesaikan tes. Dokter membuat diagnosis dengan mengukur jumlah karbon dioksida dalam sampel napas.

Untuk menghindari diagnosis yang terlewatkan, pasien harus berhenti mengonsumsi inhibitor pompa proton 2 minggu sebelum tes dan antibiotik 4 minggu sebelum tes. Penting untuk dicatat bahwa UBT bersifat radioaktif dan tidak boleh digunakan pada anak-anak atau wanita hamil.

Tes darah

Tes antibodi H. pylori mendeteksi antibodi dalam darah untuk membuat diagnosis. Metode ini tidak mahal, cepat dan mudah diterima oleh pasien dan banyak digunakan dalam penyelidikan epidemiologi. Keakuratan metode ini tidak terpengaruh oleh penggunaan obat-obatan seperti ulkus perdarahan, atrofi lambung, antibiotik atau penghambat pompa proton, yang tidak tertandingi oleh metode lainnya. Pengujian antibodi biasanya tidak digunakan sebagai tes pilihan, juga tidak dapat digunakan untuk menilai kemanjuran pemberantasan, karena kadar antibodi dalam darah tetap lama setelah pemberantasan berhasil, dan tidak dapat membedakan antara infeksi baru-baru ini atau sebelumnya.

Ringkasan

Tes urease endoskopi cepat (RUT) saat ini merupakan metode pilihan yang direkomendasikan untuk skrining H. pylori di Cina, dan merupakan standar emas untuk skrining H. pylori karena dikombinasikan dengan pemeriksaan histologis untuk meningkatkan akurasi diagnostik. Selain itu, ada sejumlah tes tinja yang tersedia. Pasien perlu diuji di rumah sakit biasa untuk menentukan apakah ada infeksi H. pylori.