Pasien, seorang wanita berusia 59 tahun, ditemukan mengalami peningkatan tekanan darah hingga 180/120 mmHg setelah mengalami sensasi di bagian atas. Pemeriksaan CTA pada arteri renalis menunjukkan bahwa stenosis pada awal arteri renalis kiri sangat parah, sekitar 95%. Pemasangan stent pada arteri ginjal diusulkan. Diskusi pra-operasi: Mengingat tingkat stenosis yang tinggi pada arteri renalis dan pelepasan stent yang tidak memuaskan, maka dipertimbangkan untuk melakukan persiapan intraoperatif dengan memotong balon untuk dilatasi yang diikuti dengan pemasangan stent. Metode Seldinger digunakan untuk menusuk arteri femoralis kanan dan kateter kuncir dimasukkan ke dalam aorta abdominalis untuk memvisualisasikan stenosis arteri ginjal kiri. Kawat pemandu PTCA ASAHI NEO Jepang 0,36 mm (0,014) dimasukkan, kateter Cobra ditarik, kateter pemandu arteri ginjal 2,4 mm (8F) dimasukkan di sepanjang kawat pemandu, balon pemotong 3,5 mm x 10 mm dimasukkan melalui kateter, balon pemotong ditempatkan pada stenosis arteri ginjal kiri, balon pemotong dilepaskan, pompa tekanan balon diberi tekanan 8 atm, dan balon diposisikan Stent dilepaskan setelah pemosisian yang akurat. Stent dilepaskan dengan baik dan dilebarkan dengan memuaskan, dan stenosis dipastikan melebar dengan baik tanpa efek rebound yang signifikan. Pemantauan EKG sebelum operasi menunjukkan tekanan darah: 150/100mmHg, 3 menit setelah pelepasan stent: 120/90mmHg, dan setelah pasien kembali ke ruang rawat inap (satu jam setelah operasi), tekanan darah diukur secara manual pada 120/70. Antikoagulan pasca-operasi dengan kalsium heparin molekul rendah, aspirin, dan Polivyx diberikan. Diskusi: Pada stenosis arteri ginjal yang parah akibat aortitis, implantasi stent yang diperluas dengan balon sering kali menghasilkan pelepasan stent yang tidak optimal dan kegagalan untuk memperluas bagian yang distentasikan hingga mencapai kondisi yang ideal. Penggunaan balon pemotong, yang memotong permukaan jaringan lumen stenotik saat melepaskan balon untuk ekspansi, dapat sangat mengurangi resistensi dan pantulan bagian stenotik ke balon, dan kemudian implantasi stent yang dapat mengembang sendiri pada dasarnya dapat mencapai hasil yang memuaskan sehingga dapat mengurangi kemungkinan terjadinya restenosis.