Banyak orang memiliki kesan bahwa tekanan darah tinggi perlu dikontrol dengan obat untuk jangka waktu yang lama. Pasien Lao Hao awalnya berpikiran sama, tetapi sebagai akibat dari minum banyak obat, tekanan darahnya tidak terkendali, melainkan naik. Baru-baru ini, Tn. Hao didiagnosis di departemen kami, tekanan darah tingginya termasuk yang lebih istimewa, penyebabnya ada di arteri ginjal, dikonfirmasi oleh arteriografi adalah stenosis arteri ginjal kiri, dipasang stent pembuluh darah untuk mengangkat stenosis, sekarang hanya perlu minum sedikit obat antihipertensi setiap hari, kreatinin serum juga kembali normal. Namun, Tuan Hao menderita penyakit apa? Orang normal umumnya memiliki dua ginjal, aliran darah ginjal sangat kaya, output jantung darah diangkut melalui arteri ginjal ke ginjal, aliran darah normal untuk memastikan operasi fungsi ginjal sangat penting, ginjal juga memiliki hubungan yang sangat erat dengan tekanan darah, lebih dari 80% pasien dengan penyakit ginjal memiliki tekanan darah tinggi. Stenosis arteri ginjal mengacu pada penyumbatan parsial lumen arteri ginjal akibat plak ateromatosa, dll. Banyak orang yang tidak terlalu mengenal penyakit ini, padahal stenosis arteri ginjal memiliki angka kejadian yang tinggi, bahkan lebih tinggi lagi pada lansia, diabetes, penyakit jantung koroner, hiperlipidemia, dan pasien perokok. Stenosis arteri ginjal dapat menyebabkan hipertensi (onset hipertensi baru, atau eksaserbasi progresif hipertensi yang sudah ada sebelumnya), hipoplasia ginjal, episode berulang oedema paru akut, proteinuria, dan atrofi ginjal, di antara manifestasi klinis lainnya, tetapi banyak pasien yang tidak menunjukkan gejala. Lebih penting lagi, stenosis arteri renalis juga merupakan penyebab umum atau perburukan gagal ginjal. Karena dekompensasi ginjal yang disebabkan oleh stenosis arteri ginjal sering kali dapat dibalik setelah memperbaiki stenosis, deteksi dini dan pemilihan pengobatan yang tepat sangat penting. 1, apa itu hipertensi ginjal Hipertensi ginjal adalah jenis hipertensi sekunder yang paling umum, terhitung sekitar 5-10% pasien hipertensi. Ada banyak penyebab stenosis arteri ginjal, seperti aterosklerosis, kelainan perkembangan fibromuskuler, poliarteritis, insufisiensi arteri ginjal, dan sebagainya. 2, apa saja manifestasi klinis hipertensi ginjal (1) usia 30 tahun lebih sering terjadi; (2) riwayat yang lebih pendek; (3) timbulnya hipertensi yang signifikan secara tiba-tiba, atau hipertensi asli yang tiba-tiba memburuk; (4) tidak ada riwayat hipertensi dalam keluarga; (5) obat antihipertensi tidak efektif; (6) dokter dalam auskultasi daerah tulang belakang epigastrium atau lumbal pasien, dapat didengar pada murmur pembuluh darah; (7) terdapat riwayat trauma pada daerah lumbal. Tentu saja, pada akhirnya, kita harus mengandalkan arteriografi ginjal untuk memastikan diagnosis. Cara mendeteksi stenosis arteri ginjal Ada banyak metode diagnostik untuk stenosis arteri ginjal, terutama dibagi menjadi tes non-invasif dan invasif. Tes non-invasif terutama meliputi USG, CT angiografi dan angiografi resonansi magnetik; tes invasif terutama mengacu pada angiografi arteri ginjal. Meskipun tes non-invasif dapat membantu menentukan adanya stenosis arteri ginjal, angiografi arteri ginjal masih merupakan “standar emas” untuk diagnosis stenosis arteri ginjal, dan, jika perlu, intervensi juga dapat dilakukan pada arteri ginjal yang menyempit pada waktu yang bersamaan.