Komplikasi yang umum terjadi adalah perdarahan, perforasi, obstruksi dan kanker.
Tukak lambung disebabkan oleh aksi pencernaan asam lambung pada mukosa dalam keadaan patologis, faktor penyebab yang paling umum adalah infeksi H. pylori. Empat komplikasi yang paling umum dari tukak lambung secara umum adalah perdarahan, perforasi, obstruksi dan kanker.
Pendarahan dari ulkus peptikum adalah penyebab perdarahan yang paling umum pada saluran pencernaan bagian atas dan dapat mengancam jiwa jika ulkus dalam dan melibatkan pembuluh darah besar, terutama arteri.
Pasien dengan ulkus peptikum cenderung mengalami nyeri epigastrium secara teratur, yang dikaitkan dengan makan. Sebaliknya, pasien dengan tukak lambung muncul dengan tiba-tiba, nyeri seperti pisau yang dengan cepat menyebar ke seluruh perut, dengan ketegangan pada otot perut dan, pada pasien tipikal, perut yang keras seperti papan, yang mungkin disertai dengan manifestasi syok seperti detak jantung yang cepat, penurunan aliran darah dan berkeringat, kulit dingin, dan gas bebas subdiaphragmatik terlihat pada film polos abdomen berdiri.
Pada pasien dengan ulkus bola duodenum dan saluran pilorus, jaringan parut yang terbentuk selama proses penyembuhan ulkus dapat menyebabkan deformasi bola duodenum atau saluran pilorus, sehingga menyebabkan berbagai tingkat stenosis pada pembukaan pilorus. Pasien sebagian besar memiliki gejala obstruksi seperti distensi abdomen, nyeri perut dan muntah setelah makan.
Kanker adalah salah satu komplikasi paling serius dari tukak lambung. Saat ini diyakini bahwa hanya tukak lambung yang bisa menjadi kanker, sementara tukak duodenum tidak menjadi ganas. Data saat ini menunjukkan bahwa pasien dengan tukak lambung berada pada risiko yang jauh lebih tinggi terkena kanker lambung daripada populasi umum, dengan tingkat keganasan umumnya tidak melebihi 5% menurut penelitian saat ini.