Obesitas telah menjadi masalah kesehatan global yang meluas. Di Tiongkok, dengan peningkatan standar hidup, proporsi obesitas meningkat dari tahun ke tahun. Menurut laporan survei status gizi dan kesehatan Tiongkok, lebih dari 280 juta orang mengalami kelebihan berat badan dan obesitas. Dan dengan meningkatnya tingkat keparahan obesitas, kejadian diabetes, hipertensi, hiperlipidemia, penyakit jantung koroner, infark miokard, stroke, amenorea dan kanker payudara telah meningkat secara signifikan, dan tingkat kematian telah meningkat secara signifikan. Obesitas telah diakui oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) sebagai faktor risiko terpenting kelima yang mempengaruhi kesehatan manusia.
Perawatan non-bedah telah menjadi sarana utama pengobatan untuk obesitas dan penyakit metabolik seperti diabetes tipe 2. Namun, perawatan non-bedah seperti perawatan non-bedah, seperti diabetes tipe 2, telah menjadi cara utama pengobatan untuk obesitas dan penyakit metabolik. Namun, perawatan non-bedah seperti kontrol diet, latihan fisik, perubahan gaya hidup, dan obat-obatan sulit untuk mencapai efektivitas dan penyembuhan jangka panjang. Penurunan berat badan dari diet rendah kalori umumnya akan pulih kembali dalam waktu singkat; olahraga dengan kontrol diet secara teoritis dapat mencapai penurunan berat badan yang langgeng, tetapi sering kali sulit bagi pasien untuk mematuhinya dalam waktu yang lama; perubahan gaya hidup memiliki efek jangka panjang yang buruk; dan pengobatan bahkan kurang efektif dalam pengobatan obesitas berat. Setelah diabetes didiagnosis, komplikasi serius menyusul 20 tahun kemudian.
Karena pesatnya perkembangan bedah invasif minimal, praktik klinis yang ada menunjukkan bahwa bedah invasif minimal adalah satu-satunya modalitas efektif jangka panjang untuk pasien diabetes yang obesitas dan obesitas, dan bahwa sebagian besar pasien obesitas dengan komplikasi seperti diabetes, hiperlipidemia, hipertensi, dan amenorea dapat sembuh total atau sebagian setelah operasi. Kemampuan untuk tidak hanya menurunkan berat badan, tetapi juga secara efektif mengontrol kondisi metabolisme seperti diabetes tipe 2 yang membuat prosedur ini menjadi inovasi medis terbaik tahun 2013 oleh Cleveland Medical Center.
Di Pusat Bedah Bariatrik dan Metabolik kami di Rumah Sakit Huashan, kami menilai apakah prosedur ini diperlukan berdasarkan indeks massa tubuh pasien (BMI = berat badan (kg)/tinggi badan2(m)). Adanya satu atau lebih penyakit terkait obesitas seperti diabetes, hipertensi, hiperlipidemia, sindrom ovarium polikistik, dan ukuran pinggang (>85cm untuk wanita dan >90cm untuk pria) juga merupakan indikator untuk evaluasi kami. Dan kita juga perlu mengecualikan adanya obesitas sekunder karena obat-obatan, gangguan endokrin, dan penyebab lainnya, serta gangguan psiko-perilaku yang serius.
Tidak seperti konsep asli untuk mengobati diabetes, operasi kami adalah pengurangan lambung pada tingkat tertentu (operasi ini lebih sederhana dan kurang invasif daripada operasi kanker lambung radikal), yang memengaruhi nafsu makan dan asupan makanan pasien, membawa perubahan dalam hormon gastrointestinal, keseimbangan flora dan dinamika gastrointestinal, menghasilkan efek mengurangi berat badan dan memungkinkan remisi penyakit metabolik seperti diabetes. Mekanisme yang tepat sedang dipelajari di seluruh dunia dan oleh kami. Kami melakukan prosedur ini menggunakan teknik laparoskopi invasif minimal, menghasilkan trauma bedah yang lebih sedikit, nyeri pasca operasi, dan waktu rawat inap, serta pemulihan pasca operasi yang lebih cepat. Dengan pengalaman hampir satu dekade dalam operasi tumor gastrointestinal radikal laparoskopi, secara teknis kami akan memastikan keamanan bedah yang maksimal dan trauma minimal. Karena BMI populasi Asia tidak setinggi orang Eropa dan Amerika, tetapi terutama obesitas sentripetal dengan lingkar pinggang yang lebih besar dan penyakit terkait obesitas seperti diabetes, hipertensi, dan hiperlipidemia lebih menonjol, pusat kami memiliki pandangan yang berbeda tentang pilihan metode bedah. Dibandingkan dengan Eropa dan Amerika Serikat, pengurangan berat badan domestik dan operasi metabolik relatif terlambat, dan terutama diwarisi dari pengalaman masa lalu Eropa dan Amerika Serikat bahwa operasi pengalihan gastrointestinal adalah prosedur utama untuk mengobati orang gemuk dengan diabetes tipe 2. Selain itu, Asia adalah wilayah dengan prevalensi kanker lambung yang tinggi, dan masalah kanker pada lambung yang tersisa dan kesulitan deteksi tumor lebih menonjol, dan dengan meningkatnya gastrektomi lengan, lebih banyak data menunjukkan bahwa gastrektomi lengan memiliki hasil yang sama dengan pengalihan gastrointestinal. Penelitian telah menunjukkan bahwa gastrektomi lengan tidak lagi hanya prosedur untuk membatasi volume lambung, tetapi ditemukan melibatkan lebih banyak perubahan hormon gastrointestinal dan perubahan keseimbangan flora, serta dinamika gastrointestinal yang dipercepat secara signifikan, yang semuanya bersama-sama berpartisipasi dalam regulasi metabolisme endokrin manusia dan mencapai efek terapeutik yang serupa dengan pengalihan gastrointestinal. Selain itu, keuntungan terbesarnya adalah, gastrektomi lengan atas memiliki profil keamanan yang lebih baik daripada pengalihan gastrointestinal, dengan hasil jangka panjang yang lebih sedikit, seperti gangguan nutrisi dan sisa kanker lambung, sehingga lebih dapat diterima oleh dokter dan pasien. Saat ini, bahkan di Eropa dan Amerika Serikat, di mana populasinya memiliki BMI yang relatif tinggi, proporsi orang yang memilih untuk menjalani gastrektomi selongsong meningkat dengan cepat. Hal ini diilustrasikan oleh fakta bahwa proporsi gastrektomi lengan di Jepang mencapai 54% pada tahun 2011. Kami telah menganjurkan gastrektomi lengan sebagai pilihan pertama untuk pengobatan diabetes tipe 2 yang obesitas, dan pengalaman klinis kami dalam operasi bariatrik menunjukkan bahwa hasil gastrektomi lengan cukup memuaskan dan tingkat kepuasan pasien tinggi. Selain itu, kami di Rumah Sakit Huashan telah menciptakan prosedur baru untuk pengobatan obesitas dan diabetes mellitus tipe 2 – fundoplikasi dengan pelipatan lateral kelengkungan perut yang lebih besar. Kami telah menciptakan prosedur ini berdasarkan penelitian kami tentang keterbatasan teknik internasional yang menggunakan kelengkungan perut yang lebih besar untuk mengobati obesitas dan penyakit metabolik meskipun efektif. Prosedur ini menawarkan pilihan bagi mereka yang khawatir tentang gastrektomi, dengan keamanan yang lebih baik, penghematan biaya, dan reversibilitas, terutama pada pasien obesitas dengan refluks esofagus dan hernia hiatus. Sejak tahun 2009, kami telah membentuk tim bedah bariatrik dan metabolik untuk melakukan pekerjaan klinis dan penelitian yang sesuai. Sekarang, ada tim Bedah Bariatrik dan Metabolik yang terdiri dari pembedahan invasif minimal, anestesiologi, nutrisi, rehabilitasi olahraga, pengobatan perawatan kritis, pemantauan tidur, endokrinologi, pengobatan kardiovaskular, pengobatan pernapasan, gastroenterologi, pengobatan psikologis, bedah plastik, pengobatan pria, manajer kasus, dan tim keperawatan profesional untuk melayani Anda dan mengawal perjalanan penurunan berat badan Anda.