Beberapa kasus kanker lambung stadium awal diobati dengan reseksi endoskopik, seperti reseksi mukosa endoskopik (EMR) dan diseksi submukosa endoskopik (ESD). Namun demikian, bahkan jika keputusan dibuat untuk melanjutkan dengan perawatan endoskopik, pasien dapat menjalani pembedahan remedial.
Karena keterbatasan pencitraan dan endoskopi, beberapa pasien mungkin ditemukan memiliki tumor yang menyerang struktur yang lebih dalam hanya selama pembedahan; pemeriksaan patologis jaringan yang dieksisi secara endoskopi dapat mengungkapkan sisa jaringan tumor di margin, yang sering disebut sebagai tidak memenuhi kriteria reseksi R0; dan ahli bedah juga dapat menemukan metastasis di kelenjar getah bening di sekitar lambung selama pembedahan. Ini semua adalah faktor risiko tinggi untuk kekambuhan dan metastasis kanker lambung setelah reseksi endoskopi. Untuk mengurangi risiko kekambuhan dan metastasis setelah pembedahan, dokter bedah akan melakukan pembedahan remedial untuk menghilangkan faktor-faktor risiko ini dan bertujuan untuk reseksi radikal lesi lokal untuk memastikan reseksi R0 kanker lambung dini.
Pembedahan remedial setelah perawatan endoskopik tidak berarti bahwa perawatan endoskopik telah gagal, tetapi lebih merupakan obat dan koreksi untuk keterbatasan pencitraan. Tentu saja, tidak selalu perlu melakukan bedah remedial setelah perawatan endoskopik, dan ini harus diserahkan kepada kebijaksanaan dokter bedah. (Wang Pengliang, Departemen Onkologi Saluran Cerna, Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Tiongkok, berpartisipasi dalam jawaban)