Apa itu HER2 dan mengapa HER2 menyebabkan kanker berkembang?
Nama lengkap HER2 adalah reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia-2, juga dikenal sebagai ErbB2 dan EGFR2, dan termasuk dalam keluarga gen ErbB. Ada tiga saudara lain dalam keluarga gen ini: EGFR1, yang terkait dengan kanker paru-paru, dan EGFR3 dan EGFR4.
Gen-gen ini sendiri tidak berbahaya, misalnya, ketika tangan Anda terluka, gen-gen ini bekerja untuk memperbaiki kulit yang rusak. Namun demikian, setelah HER2 diperkuat atau diekspresikan secara berlebihan, ketika HER2 berikatan dengan ligan, HER2 bertindak seperti baterai dengan terminal positif dan negatif, dan beberapa jalur yang dimediasi oleh protein HER2 diaktifkan seolah-olah oleh listrik. Hal ini dapat menyebabkan perkembangan kanker.
Bagaimana gen HER2 terkait dengan kanker payudara?
Amplifikasi/ekspresi berlebih gen HER2 dapat terjadi pada kanker payudara, ovarium, endometrium, lambung dan prostat, dengan 20-30% kanker payudara invasif primer menunjukkan amplifikasi/ekspresi berlebih gen HER2.
HER2 adalah penanda biologi molekuler yang penting untuk kanker payudara dan pasien dengan ekspresi HER2 berlebih memiliki prognosis yang buruk, sehingga pasien kanker payudara perlu diskrining untuk gen HER2 untuk memperjelas situasi mereka.
Bagaimana pasien kanker payudara mengetahui apakah mereka HER2-positif?
HER2 dapat dideteksi oleh patologi biopsi dan dianggap positif jika salah satu dari yang berikut ini ada dalam laporan patologi.
Imunohistokimia: HER2: ++++ (sangat positif).
Patologi molekuler: HER2 in situ hibridisasi hasil tes probe ganda dengan rasio HER2/CEP17 ≥ 2,0 dan rata-rata jumlah salinan HER2/sel ≥ 6,0 menunjukkan amplifikasi gen dan didefinisikan sebagai positif.
Apa saja obat yang ditargetkan untuk terapi anti-HER2 pada kanker payudara?
Gen HER2 bekerja melalui kombinasi protein, ligan, transduksi sinyal dan jalur, dan obat anti-HER2 dapat digunakan pada salah satu dari titik-titik ini untuk mengganggu seluruh “rantai aksi”. Obat anti-HER2 dapat mengganggu seluruh “rantai tindakan” dari salah satu mata rantai ini, sehingga “menghukum yang hitam dan menghilangkan kejahatan dan memerangi kejahatan”.
Mekanisme kerja berbagai obat penargetan HER2 berbeda, dan begitu juga “kaitan” yang akan diganggu. Pada titik ini, kita harus menyebutkan trastuzumab, “pelopor” dalam perang melawan HER2. Sejak tahun 1998, ketika Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) menyetujui Trastuzumab (Trastuzumab), yang dikenal dalam bahasa Mandarin sebagai Herceptin, untuk pengobatan kanker payudara HER2-positif, pintu dibuka untuk pengobatan anti-HER2 untuk kanker payudara, dan suksesi obat baru telah menyusul. Rincian obat bertarget HER2 yang tersedia saat ini ditunjukkan dalam tabel di bawah ini.
Apa pilihan terapi kombinasi untuk kanker payudara reseptor-positif HER2?
Silakan klik untuk membaca artikelnya.
Bagaimana cara menggunakan obat yang ditargetkan untuk kanker payudara positif HER-2?