Saat ini, rekonstruksi payudara menggunakan implan adalah bentuk rekonstruksi payudara yang paling tidak invasif, dengan waktu operasi yang lebih singkat dan aplikasi yang lebih umum.
Siapa yang dapat melakukan rekonstruksi payudara dengan implan?
Untuk pasien dengan mastektomi sederhana, mastektomi radikal yang dimodifikasi atau displasia payudara bawaan, jika sisi payudara yang sehat berukuran kecil, otot payudara pada sisi yang akan direkonstruksi masih utuh (dengan otot pektoralis mayor dipertahankan), ada ketebalan jaringan subkutan tertentu dan jumlah kulit yang cukup tanpa cacat yang signifikan, ahli bedah akan mempertimbangkan rekonstruksi payudara menggunakan implan sederhana. Ini berarti bahwa dengan metode ini, tidak boleh ada terlalu banyak kulit dan jaringan subkutan yang hilang dan penting untuk memastikan bahwa ada area kulit yang cukup dan ketebalan jaringan subkutan yang cukup untuk menutupi implan setelah implantasi sehingga implan tidak menonjol terlalu jauh ke dalam kontur subkutan. Ini bukan pilihan bagi orang dengan banyak kehilangan kulit dan jaringan subkutan yang terlalu tipis.
Implan juga tidak boleh digunakan jika radioterapi pasca-operasi ditentukan diperlukan, karena radiasi dapat merusak implan dan meningkatkan kemungkinan kontraktur bekas luka.
Implan juga tidak cocok untuk mereka yang memiliki cacat lokal pada jaringan payudara, karena bentuknya yang teratur dan tidak mengakomodasi cacat lokal.
Seperti apa prosedurnya?
Ada dua jenis rekonstruksi payudara dengan implan. Salah satunya adalah implantasi langsung, yang cocok bagi mereka yang memiliki volume kulit yang cukup dan tidak ada cacat yang signifikan. Yang lainnya adalah implan pasca-ekspansi, yang cocok untuk mereka yang memiliki kulit yang kurang memadai dan beberapa cacat. Hydrosac yang dapat diekspansi (tissue expander) pertama kali ditanamkan di payudara, yang diperluas selama periode waktu tertentu untuk meningkatkan area kulit dan kemudian diangkat melalui pembedahan dan diganti dengan implan. Tentu saja, dokter bedah kadang-kadang akan menggunakan jaringan dorsal (flap otot latissimus dorsi) untuk memperbaiki cacat kulit dan meningkatkan ketebalan jaringan yang menutupi implan, tetapi hal ini tidak diragukan lagi akan meningkatkan kerusakan pada punggung.
Apa keuntungan dan kerugian rekonstruksi payudara dengan prostesis?
Jika implan saja yang digunakan, tidak ada “kerusakan pada area donor yang menyediakan jaringan autologus” dan ini adalah metode rekonstruksi payudara yang paling tidak merusak dan pemulihan tercepat. Ada banyak jenis implan yang berbeda dan ini memberikan berbagai pilihan untuk rekonstruksi payudara. Rekonstruksi payudara dengan implan adalah prosedur yang lebih singkat, terutama jika dilakukan segera bersamaan dengan operasi kanker payudara, dan menghindari kebutuhan akan payudara yang hilang. Seringkali rekonstruksi payudara dengan implan memiliki bentuk yang lebih baik, dengan proyeksi implan yang lebih baik, dan bentuk payudara dapat dicapai dengan segera, kadang-kadang bahkan lebih baik daripada payudara kontralateral, yang mungkin perlu disesuaikan untuk membuat kedua sisi menyenangkan secara estetika dan simetris.
Rekonstruksi payudara dengan implan juga dapat memiliki beberapa masalah. Pertama, implan tidak terasa selembut jaringan Anda sendiri, terutama jika jaringan yang menutupi permukaan implan tipis dan garis luar implan dapat dengan mudah dirasakan. Kedua, implan tidak melorot seiring bertambahnya usia dan setelah beberapa tahun payudara yang berlawanan mungkin secara alami melorot sementara payudara yang direkonstruksi tetap kencang.
Sebagai catatan tambahan, sebagian pasien mungkin memiliki kekhawatiran tentang keamanan implan. Sebenarnya, tidak perlu khawatir. Sekarang telah ditetapkan bahwa semua implan payudara yang digunakan dalam operasi adalah gel silikon kelas medis, yang sangat stabil dan tidak berdampak pada perkembangan dan hasil kanker payudara.
Apa yang perlu saya waspadai setelah operasi?
Setelah implantasi implan, tidak ada dampak signifikan pada kehidupan sehari-hari. Setelah 2 hingga 4 minggu pasca-operasi, ketika luka telah sembuh dan implan sudah terpasang pada posisinya, Anda dapat berolahraga apa pun, termasuk olahraga berat seperti permainan bola dan berenang. Namun, selama periode pasca-operasi & nbsp;2-4 minggu, perlu untuk membatasi aktivitas anggota tubuh bagian atas dan untuk menerapkan tekanan ke dada untuk mencegah prostesis ditarik dan dikompresi untuk mencegah perpindahan.
Sebagian besar implan tidak memiliki masa hidup yang tetap dan tidak perlu diganti secara teratur jika tidak ada kelainan, tetapi setelah beberapa tahun implantasi, pemeriksaan MRI tahunan direkomendasikan untuk memantau implan dan menghindari kelainan.
Secara keseluruhan, rekonstruksi payudara menggunakan implan menawarkan kerusakan yang lebih sedikit, pemulihan yang lebih cepat, dan bentuk payudara yang ideal. Tentu saja, implan payudara juga memiliki kekurangan dan pasien dapat memilih metode rekonstruksi yang paling cocok untuk diri mereka sendiri setelah berkomunikasi penuh dengan dokter mereka, dengan mempertimbangkan kondisi fisik dan kondisi keuangan mereka.