Gastroskopi dan biopsi patologis adalah “standar emas” untuk diagnosis kanker lambung. Beberapa negara di Asia Timur dengan insiden kanker lambung yang tinggi telah mengusulkan penggunaan gastroskopi untuk skrining kanker lambung, tetapi pada akhirnya ditemukan bahwa partisipasi masyarakat umum rendah dan sumber daya medis relatif tidak mencukupi untuk menyaring seluruh populasi untuk kanker lambung. Di Cina, gastroskopi juga sulit digunakan untuk skrining massal karena sifatnya yang invasif, biaya tinggi, dan penerimaan yang rendah oleh masyarakat umum. Oleh karena itu, skrining untuk orang yang berisiko tinggi terkena kanker perut saat ini merupakan metode yang terbukti untuk deteksi dini kanker perut. Jadi, siapakah orang-orang yang perlu diskrining?
Skrining untuk kanker perut biasanya dimulai pada usia 40 tahun
Tingkat kematian akibat kanker lambung meningkat seiring dengan bertambahnya usia dan rendah di bawah usia 40 tahun, tetapi meningkat dengan cepat setelah usia 40 tahun. Sebagian besar negara Asia menetapkan usia 40-45 tahun sebagai usia awal untuk skrining kanker perut; di daerah dengan insiden kanker perut yang tinggi, seperti Jepang dan Korea, usia awal untuk skrining kanker perut dimajukan menjadi 40 tahun. Di Tiongkok, insiden kanker lambung pada orang yang berusia di atas 40 tahun telah meningkat secara signifikan, sehingga usia 40 tahun umumnya digunakan sebagai usia awal untuk skrining kanker lambung.
Siapa yang perlu diskrining untuk kanker perut?
Menurut situasi nasional dan data epidemiologi kanker lambung di Tiongkok, dan dengan mengacu pada “Konsensus Ahli tentang Proses Skrining Kanker Lambung Dini di Tiongkok (Draf 2017, Shanghai)”, populasi target untuk skrining kanker lambung di Tiongkok didefinisikan sebagai mereka yang tidak lebih muda dari 40 tahun dan memenuhi salah satu dari kriteria berikut:
Orang-orang di daerah dengan insiden kanker lambung yang tinggi (misalnya, barat laut, daerah pesisir tenggara);
Infeksi Hp (Helicobacter pylori);
Penyakit pra-kanker lambung seperti gastritis atrofi kronis, tukak lambung, polip lambung, sisa lambung pascaoperasi, gastritis hipertrofik, anemia pernisiosa, dll;
Kerabat tingkat pertama (orang tua, anak-anak dan saudara kandung) dari pasien kanker lambung;
Adanya faktor risiko lain untuk kanker lambung (misalnya, asupan garam yang tinggi, diet acar, merokok, konsumsi alkohol berat, dll.).
Ringkasan
Saat ini, skrining hanya tersedia untuk orang yang berisiko tinggi terkena kanker perut. Karena insiden kanker perut meningkat secara signifikan pada orang yang berusia di atas 40 tahun, usia 40 tahun biasanya digunakan sebagai usia awal untuk skrining kanker perut. Secara umum, orang yang berusia di atas 40 tahun dengan faktor risiko kanker lambung perlu diskrining untuk kanker lambung.