Gastrektomi dan rekonstruksi saluran pencernaan menyebabkan perubahan dalam hubungan anatomi saluran pencernaan dan serangkaian kelainan fisiologis. Akibat gastrektomi parsial atau total, jumlah makanan yang dikonsumsi berkurang secara signifikan dan fungsi pencernaan hilang sebagian atau seluruhnya. Ditambah dengan berkurangnya sekresi beberapa faktor, pasien dengan kanker lambung rentan terhadap penyerapan nutrisi yang buruk, anemia, penurunan berat badan, obstruksi, sindrom dumping dan hipoglikemia postprandial setelah gastrektomi. Mengingat hal di atas, pasien perlu merumuskan rencana diet jangka panjang dan belajar cara “makan”.
Mengadopsi kebiasaan makan yang baik
Makan sedikit-sedikit, sering makan dan hindari rasa kenyang
Setelah gastrektomi, volume lambung berkurang secara signifikan, sehingga sulit untuk mencerna makanan dan tingkat penyerapan nutrisi rendah. Hanya dengan meningkatkan jumlah makan, Anda dapat mengimbangi kekurangan makanan setiap kali dan mengurangi halangan yang disebabkan oleh makan terlalu banyak, sehingga meningkatkan tingkat penyerapan nutrisi dan mendapatkan nutrisi yang cukup. Biasanya 5 hingga 6 kali makan sehari adalah tepat.
Kunyah dan telan perlahan-lahan
Setelah gastrektomi, lambung kehilangan sebagian fungsinya sebagai organ pencernaan, yang mengakibatkan penggilingan makanan yang tidak memadai. Oleh karena itu, penting untuk mengunyah dan menelan secara perlahan-lahan untuk mengurangi beban pada sisa lambung untuk memproses makanan.
Makanan reguler dan kuantitatif
Kembangkan kebiasaan makan yang baik dan makan secara teratur dan kuantitatif sehingga saluran pencernaan bergerak dan beristirahat secara teratur, meningkatkan laju pencernaan dan penyerapan makanan, yang membantu menjaga saluran pencernaan dalam kondisi fungsional yang baik dan mengurangi terjadinya komplikasi.
Pilih makanan dengan tepat
Melengkapi diet protein tinggi
Protein harus menyediakan 15%-20% dari total energi dalam makanan. Dianjurkan untuk memilih makanan yang mudah dicerna dan memiliki berbagai macam asam amino esensial, seperti ikan, telur, udang, daging tanpa lemak dan produk kedelai. Ikan, khususnya, kaya akan protein, memiliki asam amino yang mirip dengan tubuh manusia, tinggi asam lemak tak jenuh, dan mudah dicerna serta diserap.
Kontrol asupan gula yang tepat
Pasokan gula harus mencapai 50% hingga 60% dari total kalori. Bahkan enam bulan setelah gastrektomi, beberapa pasien masih mengalami kepanikan, berkeringat, pusing, mual, ketidaknyamanan di perut bagian atas, dan berjalan miring setelah makan permen, yaitu sindrom late dumping. Untuk mencegah hal ini, pasien harus makan lebih sedikit makanan manis, makan makanan asin yang mudah dicerna dalam jumlah sedang, mengontrol kecepatan makan, dan makan makanan kuantitatif dan moderat. Hindari makanan yang terlalu manis dan gula yang dikonsumsi haruslah makanan bertepung seperti nasi, pasta, ubi jalar, jagung, ubi, dll.
Makan lebih banyak makanan kaya serat seperti sayuran dan buah-buahan
Mengontrol asupan lemak
Hindari lemak hewani dan pilihlah lemak yang mudah dicerna dan diserap, seperti minyak nabati, krim dan kuning telur.
Mengkonsumsi makanan kaya zat besi
Gastrektomi dapat dengan mudah menyebabkan penyerapan zat besi dan vitamin yang tidak mencukupi, yang mengakibatkan anemia defisiensi besi dan anemia megaloblastik. Pasien dapat makan secukupnya makanan yang kaya protein, vitamin, mineral dan zat besi seperti hati hewan, sayuran segar, daging, ikan, udang, darah hewan, kuning telur, produk kedelai (misalnya lentil merah), kurma, kayu manis, dan wolfberry.
Hindari makanan pedas dan merangsang, terlalu dingin dan terlalu panas.
Makanan yang merangsang cenderung merusak selaput lendir rongga mulut dan saluran pencernaan, menyebabkan disfungsi saluran pencernaan, menyebabkan diare dan mengakibatkan gangguan penyerapan nutrisi.
Secara keseluruhan, penting untuk memilih kombinasi makanan yang tepat dan mengembangkan kebiasaan makan yang baik setelah gastrektomi di bawah bimbingan dokter Anda. Untuk gastrektomi total, pengembangan kebiasaan makan lebih ketat daripada gastrektomi mayor, dengan makan lebih sering dan jumlah makanan yang lebih kecil pada satu waktu, transisi diet yang lebih konservatif, periode makanan cair, semi-cair dan lunak yang lebih lama atau bahkan seumur hidup, kombinasi makanan yang lebih rasional, dan bahkan suplementasi selektif dengan beberapa persiapan vitamin dan mineral. (Kontribusi dari Wang Pengliang, Departemen Onkologi Saluran Cerna, Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Tiongkok)