Untuk kanker payudara stadium lanjut, pilihan obat berikut ini tersedia tergantung pada ekspresi reseptor
Kanker payudara reseptor hormon (ER/PR) positif (tipe Luminal). Dokter Anda biasanya akan mempertimbangkan terapi endokrin atau kemoterapi. Biasanya terapi endokrin lebih disukai jika penyakitnya berkembang perlahan-lahan, jika metastasis berada di tulang atau jaringan lunak, atau jika metastasisnya kecil dan ringan dan ER/PR sangat positif, tetapi kemoterapi lebih disukai.
HER-2 (reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia-2) kanker payudara positif. Untuk kelompok pasien ini, terapi anti-HER-2 adalah pilihan yang lebih disukai, biasanya dalam kombinasi dengan kemoterapi. Untuk sejumlah kecil pasien dengan penyakit progresif yang sangat lambat dan risiko tumor yang rendah, terapi bertarget anti-HER-2 yang dikombinasikan dengan terapi endokrin juga dapat dipertimbangkan.
Kanker payudara triple negatif. Kemoterapi adalah pilihan pertama. Untuk pasien dengan metastasis viseral yang memerlukan kontrol penyakit yang cepat, perkembangan penyakit yang cepat, dan gejala yang signifikan, rejimen kemoterapi kombinasi dua obat akan dipertimbangkan; sebaliknya, untuk pasien dengan perkembangan penyakit yang relatif lambat, metastasis tulang atau jaringan lunak, dan gejala yang kurang signifikan, kemoterapi agen tunggal akan dipertimbangkan.
Hal di atas hanyalah situasi yang biasa terjadi, tetapi kondisi klinis sangat bervariasi dan ada beberapa kontroversi mengenai opsi pengobatan mana yang harus dipilih oleh dokter yang berbeda.