Pembrolizumab adalah obat imunoterapi yang menjadi obat pertama yang disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) pada tahun 2014 & nbspbsp; sebagai penghambat PD-1/PD-L1 & nbspbsp; untuk pengobatan melanoma, kanker paru-paru, kanker lambung, kanker serviks dan banyak kanker lainnya.
Pabrolizumab saat ini tersedia di Tiongkok untuk indikasi melanoma yang tidak dapat dioperasi atau metastasis yang disetujui. Meskipun tidak ada bukti kuat bahwa obat ini dapat digunakan secara langsung pada kanker payudara, pablizumab diindikasikan di luar negeri untuk pasien dengan kanker yang dapat dioperasi yang dapat dioperasi atau kanker metastasis dengan ketidakstabilan mikrosatelit yang tinggi (MSI-H) atau perbaikan ketidakcocokan yang rusak (dMMR), yang mencakup kanker payudara.
Untuk kanker payudara, penelitian imunoterapi telah difokuskan pada pasien triple-negatif dan masih dieksplorasi.
Bagaimana cara kerjanya pada kanker payudara?
Pabrolizumab bekerja dengan mengikat reseptor PD-1 (yaitu protein kematian sel terprogram-1) dalam sistem kekebalan tubuh, memblokir PD-1 dari pengikatan dengan ligan PD-L1 pada permukaan sel tumor, memulihkan aktivitas anti-tumor sel T dan dengan demikian memberikan efek anti-tumor.
Satu studi menunjukkan bahwa efektivitas keseluruhan pengobatan pablizumab hanya 12% pada pasien dengan kanker payudara stadium lanjut reseptor hormon positif.
Satu studi juga mencakup 111 kasus kanker payudara triple-negatif metastatik, 32 di antaranya memiliki ekspresi PD-L1 jaringan tumor positif dan diberi monoterapi pabolizumab; pasien-pasien ini memiliki tingkat kelangsungan hidup bebas perkembangan sebesar 24,5% pada bulan ke-6 pengobatan, dengan efek samping terkait pengobatan ringan.
Dua puluh tujuh & nbsp;pasien dinilai untuk kemanjuran, dengan tingkat remisi objektif kurang dari & nbsp;20%. Hal ini menunjukkan bahwa potensi efikasi lebih lanjut perlu dieksplorasi untuk penggunaan pablizumab dalam pengobatan kanker payudara triple-negatif metastatik.
Ringkasan
Obat imunoterapi pablizumab telah disetujui untuk pengobatan banyak kanker stadium lanjut di luar negeri, tetapi pada kanker payudara, obat ini sedang dalam uji klinis dan sangat penting untuk meningkatkan kemanjuran pengobatan.
Diyakini bahwa seiring dengan kemajuan penelitian, pasien kanker payudara diharapkan memiliki kelangsungan hidup yang lebih baik dari imunoterapi di masa depan.