Periode 5 tahun 2+3 tahun setelah pembedahan kanker payudara adalah periode risiko tinggi untuk kekambuhan, terutama dalam 1-2 tahun setelah pembedahan. Setelah kanker payudara kambuh atau bermetastasis, pengobatan menjadi lebih sulit dan jauh lebih menantang daripada pengobatan pertama. Hal ini kemungkinan dapat mengancam jiwa.
Secara umum, ada 3 bentuk kekambuhan pasca operasi kanker payudara, yaitu kekambuhan lokal, neoplasia kontralateral dan metastasis jauh. Neoplasia kontralateral mengacu pada perkembangan lesi kanker payudara di payudara lainnya setelah kanker diangkat dari sisi payudara yang diserang oleh kanker.
Selama 5 tahun setelah pembedahan kanker payudara adalah periode puncak untuk kekambuhan. Selama 5 tahun setelah pembedahan, pendekatan ilmiah harus dilakukan untuk menentukan jalannya pengobatan, sementara keluarga harus mendorong, meyakinkan dan mendukung pasien. Kanker payudara, ketika diobati dengan pembedahan, mengurangi risiko keseluruhan kekambuhan dan metastasis kanker payudara dan secara signifikan memperpanjang kelangsungan hidup pasien.
Namun, penting untuk tidak berpikir bahwa Anda dapat beristirahat dengan mudah setelah 5 tahun menderita kanker payudara. Bukan hal yang tidak biasa menemukan pasien yang telah diobati dengan baik pada tahap awal penyakit mereka, hanya untuk mengalami kekambuhan mendadak lebih dari satu dekade kemudian. Sebaliknya, kanker payudara LUMINAL, yang menyumbang 50% dari semua kanker payudara, sangat sensitif terhadap terapi endokrin, tetapi memiliki risiko kekambuhan dan metastasis yang rendah jika pasien tidak mematuhi pengobatan. Statistik klinis yang tersedia menunjukkan bahwa sekitar 25% pasien tidak patuh terhadap terapi endokrin jangka panjang, yang berpotensi menimbulkan risiko terhadap hasil jangka panjang. Oleh karena itu, perjuangan melawan kanker payudara adalah perjuangan yang konstan.
Metastasis jauh mengacu pada pemindahan sel kanker payudara melalui darah, saraf dan sistem limfatik ke bagian lain dari tubuh pasien, seperti tulang, paru-paru, hati, serta organ dan jaringan lainnya. Metastasis biasanya terjadi pada hampir 2/3 kekambuhan kanker payudara dan merupakan bentuk kekambuhan yang lebih umum setelah operasi kanker payudara, dengan tingkat kematian yang tinggi.
Telah terbukti bahwa tingkat kelangsungan hidup pasien dengan metastasis jauh setelah operasi kanker payudara berkurang secara signifikan. Misalnya, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk metastasis paru-paru ke payudara hanya 12%; untuk metastasis tulang, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 16%; dan untuk metastasis hati, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun hampir nol. Dokter merekomendasikan bahwa pasien kanker payudara harus secara aktif ditinjau dan diskrining setelah operasi untuk menangkap periode kritis pengobatan 1-3 tahun setelah operasi.
Bentuk lain dari kekambuhan pasca-operasi adalah kekambuhan terlokalisasi, yang tidak terlalu ganas, hanya melibatkan lesi kanker yang terlokalisasi dan memiliki pilihan pengobatan yang lebih luas.