Cidabenamide (Chidamide) adalah obat anti-tumor baru yang dikembangkan secara independen di Tiongkok, yang telah disetujui untuk dipasarkan oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Negara (CFDA) pada tahun 2014 & nbspbsp;Desember & nbspbsp;dan dapat digunakan untuk mengobati beberapa limfoma yang kambuh atau refrakter.
Penggunaan cidabendiamide pada kanker payudara masih pada tahap yang relatif awal, tetapi obat ini merupakan salah satu petunjuk populer dalam pengobatan onkologi. Artikel ini akan menjelaskan secara singkat mengenai perkembangannya.
Bagaimana cara kerjanya?
Cidabendiamide adalah inhibitor histone deacetylase (HDAC) yang secara selektif menghambat aktivasi HDAC.
Dalam kondisi normal, HDAC terlibat dalam pengaturan ekspresi gen dalam tubuh. Ketika beberapa sel menjadi tidak normal, HDAC dapat diaktifkan secara berlebihan, yang menyebabkan perubahan gen yang mengatur proliferasi sel, infiltrasi, angiogenesis, diferensiasi, dll., yang dapat menyebabkan tumor ganas.
Cetapenem juga menginduksi dan mengaktifkan sel-sel kekebalan tubuh manusia untuk membunuh tumor dan mengatur aktivitas kekebalan seluler anti-tumor tubuh. Melalui sejumlah efek modulasi, cidabenamide juga dapat memainkan peran potensial dalam memulihkan sensitivitas sel tumor yang resistan terhadap obat dan dalam menghambat metastasis tumor dan kekambuhan.
Terhadap kanker payudara, pilih pasien reseptor hormon-positif terlebih dahulu
Dalam studi in vitro, cidabenamide telah menunjukkan efek sitotoksik pada sel kanker payudara triple-negatif, menghambat proliferasi sel, memblokir siklus sel dan menginduksi apoptosis, serta mengurangi kapasitas invasif sel kanker payudara.
Cidabenamide juga bertindak sinergis dalam kombinasi dengan obat lain. Dalam studi in vitro, cidabenamide yang dikombinasikan dengan cisplatin menghambat proliferasi sel kanker payudara triple-negatif, dan kombinasi paclitaxel dan carboplatin juga menghambat proliferasi sel kanker payudara triple-negatif secara signifikan lebih dari satu agen kemoterapi saja.
Semua yang disebutkan sebelumnya adalah studi dasar in vitro dan pilihan nyata ketika digunakan untuk mengobati pasien adalah kanker payudara stadium lanjut reseptor hormon positif. Peneliti kami telah melakukan uji klinis III (No. NCT02482753), yang telah mendaftarkan lebih dari 300 pasien.
Dalam penelitian ini, dilaporkan bahwa cetapenemide yang dikombinasikan dengan exemestane secara signifikan memperpanjang kelangsungan hidup bebas perkembangan, menunda perkembangan tumor, dan lebih efektif dalam mengobati pasien dengan metastasis visceral dibandingkan dengan exemestane saja. Selain itu, pasien yang diobati dengan sitapentine juga menunjukkan perbaikan dalam tingkat remisi objektif dan tingkat manfaat klinis. Hasil penelitian belum dipublikasikan secara resmi, tetapi kami mengharapkan kabar baik dari cidabendiamide.
Ringkasan
Meskipun cidabenamide belum diindikasikan untuk kanker payudara, studi klinis fase III menunjukkan bahwa penambahan agen endokrin pada cidabenamide dapat membantu mengendalikan perkembangan tumor pada pasien dengan kanker payudara stadium lanjut reseptor hormon positif.