Kanker payudara invasif berawal dari saluran atau kelenjar payudara, tetapi dapat tumbuh ke dalam jaringan payudara dan kemudian dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening di dekatnya dan seterusnya. Ada sejumlah pengobatan efektif yang tersedia dan pengobatan akan tergantung pada jenis kanker, tingkat metastasis dan lokasi metastasis. Pasien akan bekerja sama dengan dokter mereka untuk mengembangkan rencana perawatan yang terbaik bagi mereka.
Jenis kanker payudara invasif
Dua jenis berikut ini menyumbang sekitar 90% dari kanker payudara invasif.
Karsinoma duktal invasif (IDC). Ini adalah jenis yang paling umum, terhitung sekitar 80% kasus. Kanker dimulai di salah satu saluran susu, melewati dinding saluran dan menyerang jaringan payudara. Tumor mungkin terbatas, tetap dekat dengan tempat awalnya, atau kanker dapat menyebar ke mana saja di dalam tubuh.
Karsinoma lobular invasif (ILC). ILC dimulai di lobulus payudara atau payudara dan kemudian menyebar. Sebagian besar ILC terasa seperti penebalan di payudara daripada benjolan.
Beberapa wanita mungkin memiliki kedua jenis kanker ini atau jenis kanker payudara invasif yang berbeda.
Apa saja tanda-tanda kanker payudara invasif?
Mungkin tidak ada tanda atau gejala kanker payudara, terutama pada stadium awal. Saat kanker tumbuh, satu atau lebih dari manifestasi berikut ini dapat terjadi.
Benjolan atau penebalan di dalam payudara, di dekat payudara atau di ketiak yang tetap ada setelah setiap siklus menstruasi
Benjolan atau pembengkakan yang mungkin terasa sekecil kacang polong
Perubahan ukuran, bentuk atau kontur payudara
Pendarahan atau cairan bening dari puting susu
Perubahan rasa atau penampilan kulit payudara atau puting susu, yang mungkin menjorok, berkerut, bersisik atau meradang
Kemerahan pada kulit payudara atau puting susu
Perubahan bentuk atau posisi puting susu
Area pada kedua payudara yang tampak jelas berbeda dari bagian payudara lainnya
Area yang mengeras seperti marmer di bawah kulit
Pasien mungkin melihat perubahan ketika melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan. Pemeriksaan payudara sendiri secara teratur akan memungkinkan Anda untuk menjadi terbiasa dengan perubahan normal pada payudara.
Apa yang meningkatkan risiko kanker payudara invasif?
Tidak ada cara untuk mengetahui apakah seseorang akan mengembangkan kanker payudara invasif, tetapi ada sejumlah faktor yang dapat meningkatkan peluang, banyak di antaranya yang tidak dapat diubah.
Wanita yang lebih tua memiliki risiko yang lebih tinggi. Sekitar 10% wanita yang didiagnosis dengan kanker payudara invasif berusia di bawah 45 tahun. Sekitar 2/3 wanita dengan kanker payudara invasif didiagnosis untuk pertama kalinya pada usia 55 tahun atau lebih.
Genetika dan riwayat keluarga kanker payudara memainkan peran, dengan kanker payudara lebih sering terjadi pada wanita kulit putih daripada wanita kulit hitam, Asia atau Hispanik.
Ada juga peningkatan risiko jika terdapat obesitas, payudara padat, tidak ada riwayat melahirkan anak atau kehamilan setelah usia 35 tahun.
Apa yang dimaksud dengan stadium tumor?
Setelah pembedahan untuk mengangkat tumor, dokter akan memeriksa tumor untuk menentukan stadiumnya. Stadium tumor tergantung pada seberapa mirip sel kanker dengan sel normal di bawah mikroskop. Sel-sel kanker stadium rendah terlihat mirip dengan sel-sel payudara normal, sementara sel-sel kanker payudara stadium tinggi terlihat lebih berbeda, yang menunjukkan bahwa kanker lebih agresif.
Dokter juga akan menguji reseptor estrogen dan reseptor progesteron, yang mencerminkan apakah hormon estrogen dan progesteron wanita dapat mempengaruhi sel kanker. Jika tes ini positif, hormon-hormon tersebut mendorong sel-sel kanker untuk tumbuh dan terapi yang menghambat atau memblokir hormon-hormon tersebut dapat membantu mengobati kanker.
Tumor juga akan diuji untuk reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia-2 (HER-2), dan mereka yang positif biasanya dapat diobati dengan obat-obatan seperti trastuzumab.
Ada juga tes lain yang dirancang untuk melihat apakah kanker telah menyebar dari payudara ke bagian lain dari tubuh.
Bagaimana pengobatan kanker payudara invasif?
Faktor-faktor berikut ini menentukan rencana pengobatan kanker payudara yang direkomendasikan dokter Anda, termasuk
Ukuran tumor
Lokasi tumor
Hasil tes laboratorium untuk sel kanker
Stadium kanker
Usia pasien dan status kesehatan umum
Apakah pasien sudah menopause
Pandangan pasien sendiri tentang pilihan pengobatan
sejarah keluarga
Hasil pengujian mutasi genetik yang dapat meningkatkan risiko kanker payudara
Pilihan pengobatan untuk kanker payudara invasif meliputi
Pembedahan. Mastektomi hanya mengangkat tumor dan sejumlah kecil jaringan sehat di sekitarnya. Mastektomi dapat dilakukan setelah kemoterapi dan akan mengangkat semua jaringan payudara pasien.
Kemoterapi. Kemoterapi dapat diberikan sebelum pembedahan untuk mengecilkan tumor dan membuat kanker berpotensi untuk dioperasi pengangkatan. Kadang-kadang kemoterapi juga diberikan setelah pembedahan untuk mencegah kanker datang kembali.
Radioterapi. Radioterapi biasanya diberikan setelah kemoterapi dan pembedahan untuk mencegah kanker datang kembali.
Terapi endokrin. Jika sel kanker memiliki reseptor hormon, beberapa obat terapi endokrin dapat diberikan.
Terapi yang ditargetkan. Jika sel kanker memiliki HER-2, pasien dapat diberikan obat yang menargetkan target ini.
Tujuan perawatan ini adalah untuk memberikan hasil yang sebaik mungkin. Dokter Anda dapat merekomendasikan satu terapi atau kombinasi terapi.
Beberapa pasien dengan kanker payudara invasif memilih untuk mengambil bagian dalam uji klinis. Uji coba ini dirancang untuk menguji sejumlah obat baru atau kombinasi perawatan baru untuk melihat apakah obat tersebut aman dan efektif. Dengan berpartisipasi dalam uji klinis, pasien dapat mencoba obat baru yang belum tersedia secara umum. Pasien akan diberitahu oleh dokter mereka jika ada uji klinis yang cocok untuk mereka ikuti.
Pasien dengan kanker payudara invasif ingin mendapatkan hasil yang baik dan dapat mendiskusikan hal ini dengan dokter mereka untuk menentukan pengobatan terbaik untuk situasi mereka.