Untuk informasi mengenai perawatan yang tercantum di bawah ini, silakan merujuk ke bagian Ikhtisar Opsi Perawatan. Kanker payudara stadium awal, terlokalisasi atau dapat dioperasi Pengobatan untuk kanker payudara stadium awal, terlokalisasi atau dapat dioperasi dapat meliputi: pembedahan konservasi payudara dan biopsi kelenjar getah bening anterior. Jika kanker ditemukan di kelenjar getah bening, diseksi kelenjar getah bening dapat dilakukan.
Mastektomi radikal yang dimodifikasi. Rekonstruksi payudara mungkin juga diperlukan.
Bagi wanita yang telah menjalani bedah konservasi payudara, terapi radiasi ke seluruh payudara untuk mengurangi kemungkinan kambuhnya kanker. Terapi radiasi juga dapat diberikan ke kelenjar getah bening di area tersebut. Bagi wanita yang telah menjalani mastektomi radikal yang dimodifikasi, terapi radiasi dapat diberikan untuk mengurangi kemungkinan kambuhnya kanker jika salah satu dari kondisi berikut ini terpenuhi: Kanker ditemukan pada empat atau lebih kelenjar getah bening.
Kanker telah menyebar ke jaringan di sekitar kelenjar getah bening.
Tumornya besar.
Tumor masih ada di dekat atau di jaringan sekitarnya, di mana tumor telah diangkat.
Terapi sistemik adalah penggunaan obat yang dapat masuk ke dalam aliran darah dan mencapai sel-sel kanker di seluruh tubuh. Terapi sistemik pasca-operasi diberikan untuk mengurangi kemungkinan kanker kembali setelah pembedahan untuk mengangkat tumor. Terapi sistemik pasca-operasi tergantung pada apakah tumor reseptor hormon negatif atau positif.
Apakah tumornya HER2/neu negatif atau positif.
Tumor ini reseptor hormon negatif dan HER2/neu negatif (triple negatif).
Ukuran tumor.
Untuk wanita premenopause dengan tumor reseptor hormon-positif, tidak diperlukan pengobatan tambahan atau pengobatan pasca-operasi yang dapat diterima, termasuk: terapi tamoxifen dengan atau tanpa kombinasi kemoterapi.
Terapi dan pengobatan Tamoxifen ditujukan untuk menghentikan atau mengurangi produksi estrogen oleh ovarium. Obat-obatan, ooforektomi atau radioterapi pada ovarium dapat digunakan.
Terapi dan pengobatan inhibitor aromatase dirancang untuk menghentikan atau mengurangi jumlah estrogen yang diproduksi oleh ovarium. Obat-obatan, pembedahan untuk mengangkat indung telur atau radioterapi pada indung telur dapat digunakan.
Untuk wanita pasca-menopause dengan tumor reseptor hormon positif, tidak diperlukan perawatan lebih lanjut atau perawatan pasca-operasi yang dapat diterima meliputi: terapi inhibitor aromatase dengan atau tanpa kombinasi kemoterapi.
Pengobatan dengan dan tanpa kemoterapi yang dikombinasikan dengan penghambat aromatase, diikuti dengan pengobatan dengan triamsinolon asetonida.
Bagi wanita dengan tumor reseptor hormon negatif, tidak diperlukan pengobatan lebih lanjut atau pengobatan pasca-operasi yang dapat diterima, termasuk: kemoterapi.
Bagi wanita dengan tumor HER2/neu-negatif, pengobatan pasca-operasi meliputi: kemoterapi.
Bagi wanita dengan tumor kecil HER2/neu-positif dan tidak ada kanker pada kelenjar getah bening, mungkin tidak diperlukan pengobatan lebih lanjut. Jika terdapat kanker di kelenjar getah bening, atau jika tumornya besar, pengobatan pasca-operasi dapat mencakup: kemoterapi dan terapi yang ditargetkan (trastuzumab).
Terapi hormon, seperti triamsinolon atau terapi inhibitor aromatase, untuk tumor reseptor hormon-positif.
Pasangan antibodi-obat menggunakan ado-trastuzumab emstansine.
Pada wanita dengan reseptor hormon kecil negatif dan tumor HER2 / neu negatif (triple negatif) dan tidak ada kanker di kelenjar getah bening, pengobatan lebih lanjut mungkin tidak diperlukan. Jika terdapat kanker pada kelenjar getah bening atau jika tumornya besar, pengobatan pasca-operasi dapat mencakup: kemoterapi.
Terapi radiasi
Uji klinis rejimen kemoterapi baru.
Uji klinis terapi inhibitor PARP.
Terapi sistemik adalah penggunaan obat yang dapat masuk ke dalam aliran darah dan mencapai sel-sel kanker di seluruh tubuh. Terapi sistemik pra-operasi dapat mengecilkan tumor sebelum pembedahan. Untuk wanita pasca-menopause dengan tumor positif reseptor hormon, pengobatan pasca-operasi meliputi: kemoterapi.
Terapi hormon, seperti triamsinolon asetonida atau terapi aromatase inhibitor, diindikasikan untuk wanita yang tidak dapat menjalani kemoterapi.
Untuk wanita pra-menopause dengan tumor positif reseptor hormon, pengobatan pasca-operasi meliputi: uji klinis terapi hormon, seperti triamsinolon atau terapi inhibitor aromatase.
Bagi wanita dengan tumor HER2/neu-positif, pengobatan pasca-operasi meliputi: kemoterapi dan terapi yang ditargetkan (trastuzumab).
Terapi yang ditargetkan (pertuzumab).
Wanita dengan tumor HER2/neu-negatif, pengobatan pasca-operasi meliputi: kemoterapi.
Uji klinis rejimen kemoterapi baru.
Uji klinis terapi antibodi monoklonal
Gunakan Pencarian Uji Klinis kami untuk menemukan uji klinis yang didukung NCI (menerima pasien) untuk kanker. Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Informasi umum mengenai uji klinis juga tersedia. Kanker payudara stadium lanjut atau inflamasi lokal Pengobatan untuk kanker payudara stadium lanjut atau inflamasi lokal adalah kombinasi terapi, yang dapat mencakup: diseksi kelenjar getah bening (operasi konservasi payudara atau mastektomi total)
Kemoterapi sebelum dan sesudah pembedahan
Radioterapi pasca-operasi
Terapi hormon setelah pembedahan untuk tumor yang reseptor estrogennya positif atau dengan reseptor estrogen yang tidak diketahui
Uji klinis untuk menguji obat anti-kanker baru, kombinasi obat baru dan perawatan baru.
Gunakan Pencarian Uji Klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI (menerima pasien). Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Anda juga bisa mendapatkan informasi umum tentang uji klinis. Pengobatan untuk kanker payudara yang kambuh secara lokal Kanker payudara yang kambuh secara lokal (kanker yang telah kembali setelah pengobatan payudara, dinding dada atau kelenjar getah bening di dekatnya) dapat meliputi: kemoterapi.
terapi hormon untuk tumor reseptor hormon-positif
Radioterapi
Pembedahan
Terapi yang ditargetkan (trastuzumab)
Uji klinis terapi baru
Untuk informasi tentang pilihan pengobatan untuk kanker payudara yang telah menyebar ke bagian tubuh selain payudara, dinding dada atau kelenjar getah bening di dekatnya, silakan lihat bagian tentang Kanker payudara metastatik. Gunakan Pencarian Uji Klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI (pasien yang sedang berlangsung). Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Anda juga bisa mendapatkan informasi umum tentang uji klinis. Pilihan pengobatan untuk kanker payudara metastatik (kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh) dapat mencakup: Untuk wanita pascamenopause yang baru didiagnosis dengan kanker payudara metastatik yang reseptor hormonnya positif atau yang status reseptor hormonnya tidak diketahui, pengobatan dapat mencakup: terapi tamoxifen
Terapi inhibitor aromatase (anastrozole, letrozole, atau exemestane). Kadang-kadang terapi inhibitor kinase yang bergantung pada acyclin (paboxinib, reboxetine, abemaciclib (bomacillin) atau alpelisib (inhibitor spesifik pi3kα)) juga diberikan.
Untuk wanita pra-menopause yang baru didiagnosis dengan kanker payudara metastasis positif reseptor hormon, pengobatan dapat mencakup: tamoxifen, agonis LHRH, atau keduanya.
Terapi penghambat kinase yang bergantung pada protein siklus sel (ribosomal)
Bagi wanita yang tumornya reseptor hormon positif atau reseptor hormonnya tidak diketahui, telah menyebar hanya ke tulang atau jaringan lunak dan telah diobati dengan tamoxifen, pengobatan dapat mencakup: terapi inhibitor aromatase
Perawatan hormonal lainnya seperti megestrol asetat, terapi estrogen atau androgen, atau terapi anti-estrogen seperti fulvestrant.
Untuk pasien dengan kanker payudara metastatik positif reseptor hormon yang tidak menanggapi pengobatan lain, terapi yang ditargetkan seperti trastuzumab, lapatinib, patuximab atau inhibitor mTOR dapat menjadi pilihan.
Pasangan antibodi-obat menggunakan ado-trastuzumab emstansine.
Terapi penghambat kinase yang bergantung pada siklus protein siklus sel (pabocinib, reboxetine atau abemaciclib (bomaciclib)), yang dapat digunakan dalam kombinasi dengan terapi hormonal.
Untuk pasien dengan kanker payudara metastatik HER2/neu-positif, pengobatan dapat mencakup: terapi yang ditargetkan seperti trastuzumab, patuximab, pasangan obat antibodi trastuzumab atau lapatinib.
Untuk pasien dengan kanker payudara metastasis HER2 negatif, BRCA1 atau BRCA2 yang bermutasi yang telah menerima kemoterapi, pengobatan dapat mencakup: terapi yang ditargetkan dengan inhibitor PARP (olaparib atau talazoparib).
Untuk pasien dengan kanker payudara metastasis negatif reseptor hormon yang tidak menerima terapi hormon, telah menyebar ke organ lain atau telah menjadi gejala, pengobatan dapat mencakup kemoterapi dengan satu atau lebih obat.
Untuk pasien dengan kanker payudara metastatik reseptor hormon-negatif dan HER2-negatif, pengobatan dapat mencakup: kemoterapi dan imunoterapi (atezolimab)
Mastektomi total untuk lesi payudara yang terbuka atau nyeri. Terapi radiasi dapat diberikan setelah pembedahan.
Pembedahan untuk mengangkat kanker yang telah menyebar ke otak atau tulang belakang. Tersedia radioterapi pasca-operasi.
Pembedahan untuk mengangkat kanker yang telah menyebar ke paru-paru
Pembedahan untuk memperbaiki atau membantu menyangga tulang yang lemah atau patah. Terapi radiasi dapat diberikan setelah pembedahan.
Pembedahan untuk menghilangkan penumpukan cairan di sekitar paru-paru atau jantung
Terapi radiasi pada tulang, otak, sumsum tulang belakang, payudara atau dinding dada untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup.
Strontium-89 (radionuklida) untuk meredakan nyeri kanker yang telah menyebar ke tulang di seluruh tubuh
Pilihan pengobatan lain untuk kanker payudara metastatik termasuk pengobatan dengan bifosfonat atau denosumab untuk mengurangi penyakit tulang dan rasa sakit saat kanker menyebar ke tulang. (Untuk informasi lebih lanjut tentang bifosfonat, lihat ringkasan PDQ tentang nyeri kanker).
Uji klinis kemoterapi dosis tinggi yang dikombinasikan dengan transplantasi sel punca
Uji klinis pasangan obat antibodi (sacituzumab).
Uji klinis yang menguji obat anti-kanker baru, kombinasi obat baru dan perawatan baru
Gunakan Pencarian Uji Klinis kami untuk menemukan uji klinis kanker yang didukung NCI (pasien yang sedang berlangsung). Anda dapat mencari uji coba berdasarkan jenis kanker, usia pasien, dan di mana uji coba dilakukan. Anda juga dapat mengakses informasi umum tentang uji klinis.