Dengan pesatnya perkembangan pengobatan modern, terapi obat klasik telah secara signifikan meningkatkan kualitas hidup ratusan juta pasien hipertensi primer; pengobatan hipertensi sekunder tampaknya tidak berdaya. Stenosis arteri ginjal dianggap sebagai salah satu penyebab hipertensi sekunder yang paling umum. Sungguh melegakan mengetahui bahwa saat ini, penyembuhan total untuk hipertensi stenosis arteri ginjal dapat dicapai melalui bedah endovenous invasif minimal. Pada hipertensi stenosis arteri ginjal, dasar patologisnya adalah pembentukan plak aterosklerotik, pembentukan fibromuskular dan emboli atau trombosis. Stenosis aterosklerotik pada arteri ginjal adalah penyakit progresif. Oklusi arteri ginjal lebih mungkin terjadi pada pasien dengan stenosis berat, yang dikombinasikan dengan diabetes melitus atau hipertensi berat. Penyempitan atau oklusi arteri ginjal mengurangi aliran darah ke ginjal, menyebabkan ginjal memproduksi terlalu banyak renin, yang, melalui sistem renin-angiotensin-aldosteron, meningkatkan angiotensin II dan aldosteron dalam tubuh, yang pertama dengan sangat menyempitkan pembuluh darah dan meningkatkan tekanan darah, yang terakhir dengan meningkatkan retensi air dan natrium, menyebabkan peningkatan volume cairan di dalam tubuh. Yang pertama meningkatkan tekanan darah dengan menyempitkan pembuluh darah, sedangkan yang kedua meningkatkan volume cairan dalam tubuh dengan meningkatkan retensi air dan natrium, sehingga menyebabkan hipertensi yang tidak terkendali. Dalam kehidupan sehari-hari, kondisi berikut ini dapat mengindikasikan adanya hipertensi stenosis arteri ginjal: 1) hipertensi sebelum usia 30 tahun atau hipertensi berat setelah usia 55 tahun; 2) hipertensi akut; 3) hipertensi yang tidak dapat disembuhkan; 4) gangguan sensorik yang tidak dapat dijelaskan pada tungkai bawah, nyeri saat beristirahat, atau klaudikasio intermiten yang dikombinasikan dengan hipertensi. Bagaimana diagnosis yang benar dibuat? Diagnosis RAS dapat dilakukan dengan menggunakan tiga metode non-invasif: ultrasonografi dupleks, angiografi tomografi terkomputerisasi dan arteriografi resonansi magnetik, atau dengan angiografi ketika terdapat kecurigaan klinis yang tinggi dan kesimpulan yang dapat diandalkan tidak dapat diambil dari pemeriksaan non-invasif. Pengobatan hipertensi stenosis arteri ginjal saat ini dianjurkan, dengan pengecualian pada pasien yang tidak dapat diobati secara medis atau tidak dapat dioperasi, dan setelah diagnosis jenis penyakit ini dipastikan, pembedahan harus dilakukan. Rekonstruksi aliran darah arteri ginjal adalah kunci pembedahan. Stenting pelebaran balon arteri ginjal adalah teknik yang sedang berkembang untuk pengobatan endovaskular. Dibandingkan dengan pembedahan tradisional, pembedahan ini memiliki keuntungan berupa rasa sakit yang lebih sedikit, pemulihan yang lebih cepat, penurunan tekanan darah yang lebih lengkap, tidak memerlukan pengobatan seumur hidup, tingkat kekambuhan yang lebih rendah, dan yang lebih penting lagi, menghilangkan lesi sekunder pada organ vital pasien seperti jantung, otak, mata, dan ginjal.