1. Lakukan pemantauan dan edukasi kehamilan dengan baik sebelum persalinan untuk meringankan beban pikiran wanita lanjut usia dan untuk mendeteksi serta menangani komplikasi kehamilan dan penyakit penyerta pada waktu yang tepat; 2. Kaji dengan cermat kondisi intrauterin dan ukuran janin, adanya disproporsi sefalopelvis, skor serviks, serta kekencangan dan elastisitas perineum setelah persalinan. Jika tidak ada indikasi bedah kebidanan, dorong persalinan pervaginam, tetapi beritahukan kepada wanita yang lebih tua tentang risiko persalinan pervaginam; 3. Selama persalinan, pantau dengan seksama kemajuan persalinan dan perubahan jantung janin, dan jika ditemukan adanya kelainan, obati dengan segera dan lakukan bedah sesar jika perlu; 4. Jika tidak ada indikasi bedah kebidanan, lakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang lainnya. Kesimpulannya, ada alasan medis untuk penurunan tingkat kelahiran pervaginam dan peningkatan tingkat operasi caesar pada wanita yang lebih tua, tetapi ada juga ketidakrasionalan medis. Oleh karena itu, uji coba persalinan pervaginam harus didorong atas dasar tingkat persetujuan yang tinggi bagi mereka yang tidak memiliki indikasi bedah. Untuk wanita yang lebih tua di atas 40 tahun, indikasi operasi caesar harus dilonggarkan berdasarkan kasus per kasus untuk memastikan keselamatan ibu dan anak.